ХЛОРИД-АНИОН
Нормальные
величины:
содержание в сыворотке или плазме 98-106 ммоль/л.
Клиническое
значение.
Увеличение
в плазме количества ионов хлора наблюдается при обезвоживании, ацидозе
почечных канальцев, острой почечной недостаточности, несахарном
диабете, продолжительном поносе, отравлении салицилатами, газовом
алкалозе, повреждениях гипоталамуса и гиперфункции коры надпочечников.
Лекарства, вызывающие повышение количества ионов хлора, - ацетазоламид,
андрогены, кортикостероиды, холестирамин, диазоксид, эстрогены,
гуанитидин, метилдофа, оксифенбутазон, фенилбутазон, тиазиды и триамтерен.
В обычных анализах бромид-ионы плазмы и хлорид-ионы не различимы,
поэтому интоксикация может быть ошибочно принята за увеличение количества
ионов хлора (см. также ниже “Анионная разница”).
Уменьшение
количества ионов хлора наблюдается при избыточном потоотделении,
продолжительной рвоте, нефропатии с потерей солей, андренокортикальной
недостаточности, различных нарушениях кислотно-основного равновесия,
а также состояниях, связанных с увеличением объема межклеточного
вещества, острой интермиттирующей порфирии, синдроме недостаточной
секреции андренокортикального гормона и т. д. Вызывающие уменьшение
количества ионов хлора лекарства - бикарбонат, карбеноксолон, кортикостероиды,
диуретики, слабительные и теофиллин.
|