Креатинкиназа (КК)
( АТФ:креатин N-фосфотрансфераза, К.Ф. 2.7.3.2)

Креатинкиназа катализирует обратимую реакцию фосфорилирования креатина. КК человека состоит из двух субъединиц – М, В, которые образуют три формы изоферментов. ММ-фракция – мышечный тип, МВ-фракция – сердечный тип, ВВ-фракция – мозговой тип.

Метод определения с использованием креатинфосфата в качестве субстрата.

Нормальные величины: от 0 до 220 нмоль/л(с • л) или от 0 до 13 МЕ.

Клиническое значение .

В сыворотке крови повышенная активность КК может быть следствием повреждения сердечной или скелетной мускулатуры. К поражениям сердечной мышцы, которые могут быть вызвать повышение активности фермента, помимо инфаркта, относятся миокардиты, сердечная недостаточность, сердечные аритмии. При этом активность может увеличиваться в 20-30 раз по сравнению с нормой. При поражении скелетной мускулатуры уровень активности фермента достигает значительно более высоких цифр. При инфаркте миокарда, как правило, подъем активности КК наступает через 4-8 часов, максимальная активность наблюдается через 16-36 ч и нормальный уровень устанавливается к 3-6-му дню. Повышение активности КК может быть вызвано и рядом других причин – употреблением алкоголя, отравлением снотворными средствами, в/в ряда лекарственных веществ. МВ-фракция КК является высокоспецифичной для сердечной мышцы, активность ее повышается, как правило, при инфаркте миокарда.