17-Кетостероиды (17-КС)

Требования к пробе - Моча, суточная. Собирать с 1 г борной кислоты и охладить. Стабильна по крайней мере 2 нед. при 4°С, для более длительного хранения заморозить при -20°С.

Диагн. информация - Болезнь Кушинга, опухоли с эктопической продукцией АКТГ. Опухоли надпочечников (значения выше при раке надпочечника, чем при аденоме), вирилизующие формы врожденной гиперплазии надпочечников, синдром Штейна-Левенталя. Опухоли яичка, интерстициально-клеточные опухоли, арренобластома и лютеоцитарные опухоли яичника (андрогенные). Болезнь Аддисона. пангипопитуитаризм. вторичный гипогонадизм у женщин (гипофизарный, но не яичниковый), гипотиреоз. общие изнурительные болезни, нефроз, первичный гипогонадизм у мужчин (синдром Кляйнфельтера, кастрация).

Примечания - Тяжелый стресс вызывает повышение 17-КС. Экскреция увеличивается с возрастом в период полового созревания, затем наступает плато и после 30-40 лет постепенное снижение. Этот тест относительно нечувствителен для оценки эндогенной продукции андрогенов, поскольку с его помощью не определяется тестостерон и дигидротестостерон.. В качестве маркера продукции андрогенов надпочечниками в настоящее время предпочитают определять ДГЭА-С в крови, а не 17-КС.