Фасции кисти, fasciae manus, являются непосредственным продолжением
фасции предплечья. На ладонной
стороне кисти различают две фасции - поверхностную и глубокую. Поверхностная
фасция имеется в виде тонкой пластинки, покрывающей мышцы возвышения
большого пальца и мизинца. В центральных отделах ладони фасция значительно
утолщается и переходит в ладонный апоневроз, aponeurosis palmaris.
По форме апоневроз имеет вид треугольника, обращенного основанием
вниз - к пальцам, а вершиной кверху, к предплечью, где срастается
с удерживателем сгибателей, retinaculum flexorum. В области вершины
в апоневроз вплетается сухожилие m. palmaris longus, пучки которого
веерообразно расходятся в толще апоневроза, достигая основания пальцев.
Здесь эти пучки группируются в более крупные пучки.Кроме продольных
пучков, в составе ладонного апоневроза имеются еще и поперечные
пучки, fasciculi transversi, особенно хорошо выраженные в основании
межпальцевых промежутков. Глубокая фасция кисти - ладонная межкостная
фасция -представляет собой сравнительно тонкий листок рыхлой клетчатки,
покрывающий межкостные ладонные мышцы.
Между глубокой фасцией и ладонным апоневрозом располагаются сухожилия
сгибателей пальцев, сосуды и нервы. Обе фасции по бокам срастаются,
образуя пространство, где и проходят указанные сухожилия, а также
червеобразные мышцы. Ладонная фасция пальцев образует фиброзные
влагалища пальцев кисти, в которых проходят сухожилия сгибателей
пальцев. Внутри эти влагалища выстланы синовиальной оболочкой. Стенки
этих фиброзных влагалищ пальцев кисти, vaginae fibrosae digitorum
manus, укреплены рядом связок. Среди них различают наиболее хорошо
развитые - кольцевую часть фиброзного влагалища, pars anularis vaginae
fibrosae. Кроме того, здесь имеются боковые связки, ligg. collateralia.
