Поверхностные лимфатические сосуды нижней конечности, vasa lymphatica superficialia membri inferioris, начинаются из капиллярных лимфатических сетей кожи, фасций и надкостницы тех костей, которые покрыты только кожей. Мелкие лимфатические сосуды, выходящие из указанных сетей, собираются в крупные поверхностные лимфатические сосуды нижней конечности, которые, располагаясь между кожей и фасцией, идут рядом с подкожными венами. Началом лимфатических сосудов нижних конечностей являются: - Тыльная лимфатическая сеть стопы и подошвенная лимфатическая сеть стопы.
- Лимфатические сосуды медиальной поверхности стопы, которые, приняв в свой состав ветви от медиальной лодыжковой лимфатической сети, переходят на медиальную поверхность голени. Здесь они идут вместе с v. saphena magna и с ней переходят на переднемедиальную поверхность бедра. Поднимаясь, указанные лимфатические сосуды достигают hiatus saphenus, где впадают в поверхностные паховые лимфатические узлы, nodi lymphatici inguinales superficiales.
- Лимфатические сосуды латеральной поверхности стопы, которые принимают сосуды из боковой лодыжковой лимфатической сети, направляются на заднюю поверхность голени вместе с v. saphena parva. Достигнув с нею подколенной ямки, меньшая часть этих лимфатических сосудов (1-2) впадает в подколенные узлы; большая же часть направляется кверху и кнутри, переходит на медиальную поверхность бедра; здесь они соединяются с поверхностными лимфатическими сосудами, которые несут лимфу в поверхностные паховые лимфатические узлы, залегающие подкожно в области hiatus saphenus.
- Лимфатические сосуды от нижней половины брюшной стенки и от области промежности впадают в группу поверхностных паховых лимфатических узлов, nodi lymphatici ingui-nales superficiales.
При этом в узлы впадают следующие лимфатические сосуды: а) от нижних отделов брюшной стенки -поверхностные брюшные лимфатические сосуды; б) от наружных половых органов: у мужчин - поверхностные лимфатические сосуды полового члена, лимфатические сосуды мошонки, а также заднего прохода и промежности; у женщин - области больших и малых половых губ, клитора и промежности, лимфатические сосуды наружных половых частей, а также лимфатические сосуды нижних отделов влагалища и дна матки. К паховым лимфатическим узлам подходят также поверхностные лимфатические сосуды от наружной поверхности бедра, ягодичной области и нижних отделов спины. Выносящие лимфатические сосуды поверхностных паховых лимфатических узлов прободают широкую фасцию бедра в области hiatus saphenus и вступают в глубокие паховые лимфатические узлы, nodi lymphatici inguinales profundi. Часть сосудов достигает крупного лимфатического узла в области lacuna vasorum. Поверхностные и глубокие лимфатические паховые узлы вместе с соединяющими их сосудами образуют паховое лимфатическое сплетение. |