Плечевая кость, humerus, длинная трубчатая кость. В ней различают
тело и два конца - верхний и нижний. Тело плечевой кости, corpus
humeri, в верхнем отделе округло, а в нижнем - трехгранно. В нижнем
отделе тела различают заднюю поверхность, facies posterior, которая
по периферии ограничена латеральным и медиальным краями, margo latera-lis
et margo medialis, и переднюю, которая нерезко выраженным краем
делится на две поверхности: переднюю медиальную, facies medialis
anterior, и переднюю латеральную, facies lateralis anterior.
Кости верхних конечностей. Плечевая кость. 1.
Верхний конец 2. Головка 3. Малый бугор 4. Гребень малого бугорка
5. Тело плечевой кости 6. Переднемедиальная поверхность 7. Медиальный
надмыщелковый гребень 8. Венечная ямка 9. Медиальный надмыщелок
10. Нижний конец 11. Блок 12. Малая головка 13. Латеральный надмыщелок
14. Латеральный надмыщелковый гребень 15. Передне-латеральная поверхность
16. Дельтовидная бугристость 17. Гребень большого бугорка 18. Большой
бугорок 19. Межбугорковая борозда
На передней медиальной поверхности тела, несколько ниже середины
его длины, располагается питательное отверстие, foramen nutricium,
которое ведет в дистально направленный питательный канал, canalis
nutricius. Несколько выше этого отверстия, на передней латеральной
поверхности тела, находится дельтовидная буристость, tubero-silas
deltoidea, место прикрепления дельтовидной мышцы, m. deltoideus.
На задней поверхности тела кости, позади дельтовидной бугристости,
проходит борозда лучевого нерва, sulcus nervi radialis. Она имеет
спиральный ход и направлена сверху вниз и изнутри кнаружи. Верхний
конец, или проксимальный эпифиз, extremitas superior s. epiphysisproximalis,
утолщен и несет на себе полушаровидной формы головку плечевой кости,
caput humeri, поверхность которой обращена кнутри, кверху и несколько
кзади. Периферия головки отграничена от остальной части кости неглубоким
кольцеобразно идущим сужением - анатомической шейкой, collum anatomicum.
Ниже анатомической шейки на передненаружной поверхности кости располагаются
два бугорка : снаружи - большой бугорок, tuberculum majus. а изнутри
и немного спереди - малый бугорок, tuberculum minus. Нижняя периферия
каждого бугорка переходит в одноименный гребень: гребень большого
бугорка, crisia tuberculi majoris, и гребень малого бугорка, crista
tuberculiminoris. Направляясь вниз, гребни достигают верхних отделов
тела и вместе с бугорками ограничивают хорошо выраженную межбугорко-вую
борозду, sulcus intertubercularis, в которой залегает сухожилие
длинной головки двуглавой мышцы плеча,
tendo capitis longi m. bicipitis brachii. Ниже бугорков, на границе
верхнего конца и тела кости, находится небольшое сужение - хирургическая
шейка, collum chi-rurgicum. которая соответствует зоне эпифиэарного
хряща. Нижний конец, или дистальный эпифиз, extremitas inferior,
s. epiphysis distalis, сдавлен в переднезаднем направлении. Дистальная
область этой части кости несет в латеральном отделе шаровидной формы
головку мыщелка плечевой кости. capitalum humeri, с которой сочленяется
головка лучевой кости. Рядом с этим возвышением находится блок плечевой
кости, trochlea humeri, который сочленяется с блоковой вырезкой
локтевой кости. На передней поверхности нижнего конца плечевой кости
над блоком располагается венечная ямка, fossa coronoidea, a над
capitulum humeri - лучевая ямка. fossa radialis, на задней поверхности
- ямка локтевого отростка, fossa olecrani. Периферические отделы
нижнего конца плечевой кости заканчиваются латеральным и медиальным
надмыщелками. epi-condylus lateralis et epicondylus medialis. Медиальный
надмышелок развит сильнее. На его задней поверхности находится борозда
локтевого нерва, sulcus nervi ulnaris. Надмыщелки и борозда локтевого
нерва хорошо прощупываются под кожей.