Плоскоклеточный рак-основной гистологический вариант опухолей этой зоны. Встречаются недифференцированный рак (30%), лимфосаркома (см. ) и лимфоэпителиома.
Симптомы зависят от вариантов инвазии соседних органов. Рак носоглотки может распространяться по стенке глотки вниз с захватом мягкого неба, при этом затрудняется акт глотания, возникает охриплость голоса, кашель. У 30% больных опухоль прорастает в носовую полость, вызывая выделения из носа, гнусавую речь, затруднение дыхания через нос. При возникновении опухоли в боковых отделах нарушается проходимость слуховой (евстахиевой) трубы, понижается слух. При распространении опухоли в полости черепа возникают головные боли, диплопия, потеря зрения и другие симптомы.
Окончательный диагноз устанавливают после хирургической биопсии.
Основной метод лечения -лучевая терапия первичного очага и зон регионарного метастазирования с обеих сторон. Из химиопрепаратов в распространенных стадиях болезни могут применяться адриабластин, цисплатин с фторурацилом, циклофосфан, метотрексат, проспидин и другие препараты.
|