ФИМОЗ, ПАРАФИМОЗ. Фимоз-врожденное удлинение и сужение крайней плоти. Выделяют две формы. 1. Гипертрофический фимоз - врожденное "хоботообразное" удлинение и сужение крайней плоти, под которой легко возникает рецидивирующее воспаление, нарушение мочеиспускания приводит к развитию порочного круга и увеличению размеров препуциального мешка часто с одновременным укорочением уздечки. 2. Атрофический фимоз - сужение крайней плоти при возрастной атрофии, склеродермии или хроническом баланите без предшествовавшей гипертрофии.
Дифференциальный диагноз: физиологическое склеивание внутреннего листка крайней плоти с головкой полового члена у маленьких детей. Не разделять насильно!
Осложнения. Хронический баланопостит, пиелонефрит, рак головки полового члена, нарушения полового акта, парафимоз.
Лечение фимоза - иссечение крайней плоти. Прогноз благоприятный.
Парафимоз -ущемление головки полового члена ретрагированной крайней плотью.
Осложнения: некроз головки подового члена.
Лечение: при отечной головке полового члена после пятиминутного охлаждения попытаться репонировать головку. При неудаче - рассечение ущемляющего кольца по тыльной поверхности и после исчезновения отека - иссечение крайней плоти.