|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
РЕОГЛЮМАН ( Rheoglumanum ). Препарат, представляющий собой 10 % раствор декстрана
с молекулярной массой 40 000 # 10 000 с добавлением 5 % маннита и 0,9 % натрия
хлорида в воде для инъекций. Прозрачная бесцветная жидкость без запаха; рН 4,0-
6,5; относительная вязкость при температуре + 25 'С не более 7,0. Препарат рассматривается
как полифункциональный кровезаменитель: умень- шает вязкость крови, способствует
восстановлению кровотока в мелких капил- лярах, снижает агрегацию форменных элементов
крови, оказывает дезинтокси- кационное, осмодиуртическое, а также гемодинамическое
действие. Применяют реоглюман для улучшения капиллярного кровотока при заболева-
ниях, сопровождающихся нарушением микроциркуляции и задержкой жидкости в организме,
в том числе при травматическом, операционном, кардиогенном, ожоговом шоке, при
нарушениях артериального и венозного кровотока (тром- бозы; тромбофлебиты, эндартерииты
и др.), для дезинтоксикации при ожогах, перитонитах, панкреатите и др. Вводят
реоглюман внутривенно, капельно. Начинают с введения 5 - 10 ка- пель в минуту
в течение 10 - 15 мин. После введения 5 - 10 капель, а затем 30 капель, делают
перерывы на 2 - 3 мин; если нет нежелательных реакций, переходят на введение препарата
со скоростью 40 капель в минуту. Дозы и скорость введения подбирают индивидуально
в зависимости от показа- ний, состояния больного, диуреза. Для поддержания электролитного
баланса целесообразно вводить одновре- менно с реоглюманом растворы, содержащие
калий и натрий. В комплексной терапии шока вводят обычно от 400 до 800 мл реоглюмана
в течение 30 - 60 мин (под контролем показателей гемодинамики и диуреза). В сердечно-сосудистой
хирургии вводят за 30 - 60 мин перед операцией по 10 мл/кг реоглюмана, во время
операции 400 - 500 мл и ежедневно после операции в течение 5 - 6 дней капельно
из расчета 10 мл/кг. При острой почечно-печеночной недостаточности (с сохраненной
фильтраци- онной способностью) вводят однократно по 400 - 800 мл; затем ежесуточно
(в течение 3 - 5 сут) применяют из расчета 10 мл/кг на введение, под контролем
водно-электролитного и кислотно-основного состояния и свертывающей системы крови.
Возможные осложнения, меры предосторожности и противопоказания такие же, как при
применении полиглюкина. Не следует применять реоглюман при чрезмерной гемодилюции
(гематокрит ниже 25 ед.) и при геморрагических диатезах (тромбоцитопении). Форма
выпуска: во флаконах по 100; 200 и 400 мл. Хранение: при температуре не ниже +10
и не выше + 25 С. При транс- портировании возможно кратковременное снижение температуры
хранения до - 10 'С.
|
|
