|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
САЛАЗОСУЛЬФАПИРИДИН ( Salazosulfapyridinum ). 4- [Пиридил-(2)-амидосульфонил]-3
-карбокси -4 -оксиазобензол, или 5-пара-[N -(2-пиридил)- сульфамидо]-фенилазосалициловая
кислота. Синонимы: Сульфасалазин, Azopyrine, Azulfidine, Salazopyridin, Salazopyrin,
Salazosulfapyridine, Salicylazosulfapyridin, Salisulf, Sulfasalazin, Sulphasalazine.
По химическому строению является азосоединением сульфапиридина (суль- фидина)
с салициловой кислотой. Препарат оказывает антибактериальное действие в отношении
диплококков, стрептококков, гонококков, кишечной палочки. Особенностью препарата
явля- ется то, что он оказывает выраженный лечебный эффект у больных неспецифи-
ческим язвенным колитом. Механизм этого действия изучен не полностью. Определенную
роль играет способность препарата накапливаться в соедини- тельной ткани (в том
числе в ткани кишечника) и постепенно отделять 5 - аминосалициловую кислоту (см.
Месалазин) и сульфапиридин, обладающие противовоспалительным и антибактериальным
свойствами. Этот же механизм действия, по-видимому, лежит в основе терапевтической
эффективности при неспецифическом язвенном колите салазопиридазина и салазодиметоксина.
Основным показанием к применению салазосульфапиридина (так же как са- лазопиридазина
и салазодиметоксина) является неспецифический язвенный ко- лит. Назначают внутрь.
Рекомендуется в 1-й день взрослым по 1 таблетке (0,5 г) 4 раза в день (с равными
промежутками), во 2-й день - по 2 таблет- ки 4 раза и в последующие дни в случае
хорошей переносимости препарата - по 3 - 4 таблетки 4 раза в день. После стихания
клинических симптомов бо- лезни назначают поддерживающие дозы (1,5 - 2,0 г в сутки)
в течение нес- кольких месяцев. Детям салазосульфапиридин назначают в меньших
дозах; в возрасте 5 - 7 лет - по 1/2 - 1 таблетке (О,25 - 0,5 г) 3 - 6 раз в сутки,
старше 7 лет по 1 таблетке 3 - 6 раз в день. Салазосульфапиридин эффективен также
при легкой и средне-тяжелой формах болезни Крона (гранулематозный колит). В последнее
время салазосульфапиридин (сульфасалазин) стали применять в качестве базисного
средства при лечении ревматоидного артрита, используя наличие у препарата иммунокорригирующих
свойств. Назначают по 2 -3 г в день (40 мг/кг в день) в течение 2 - 6 мес. При
лечении салазосульфапиридином могут возникнуть тошнота, рвота, го- ловная боль,
головокружение. В подобных случаях отменяют препарат, а через 2 дня постепенно
в течение 3 дней, вновь повышают дозу. В случае развития аллергических реакций
(кожные высыпания, лекарствен- ная лихорадка), лейкопении применение препарата
следует прекратить. Препарат противопоказан при наличии в анамнезе выраженных
токсико-аллер- гических реакций на сульфаниламиды. Лечение надо проводить под
тщательным врачебным наблюдением; необходимо систематически контролировать картину
крови. Таблетки рекомендуется принимать через равные промежутки времени после
еды, обильно запивать 1 - 2 % раствором натрия гидрокарбоната. Препарат выделяется
с мочой и при щелочной (но не кислой) реакции окра- шивает ее в желто-оранжевый
цвет. Форма выпуска: таблетки по 0,5 г в упаковке по 50 штук. Хранение: список
Б.
|
|
