|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
СКОПОЛАМИН ( Scopolaminum ). Алкалоид, содержащийся вместе с атропином в красавке,
белене, дурмане, скополии. Применяют в виде скополамина гидробромида (Sсороlаmini
hydrobromi- dum). Синонимы: Scopolaminum hydrobromicum, Hyoscini hydrobromidum.
Безцветные прозрачные кристаллы или белый кристаллический порошок. Легко растворим
в воде (1:3), растворим в спирте (1:17). С целью стабилизации растворов для инъекций
прибавляют раствор хлористоводородной кислоты до pH 2,8 - 3,0. Стерилизуют при
+ 100 С 30 мин. Химически скополамин близок к атропину: является сложным эфиром
скопина и троповой кислоты. Близок к атропину по влиянию на периферические холино-
реактивные системы. Подобно атропину вызывает расширение зрачков, паралич аккомодации,
учащение сердечных сокращений, расслабление гладких мышц уменьшение секреции пищеварительных
и потовых желез. Оказывает также центральное холинолитическое действие. Обычно
вызывает седативный эффект: уменьшает двигательную активность, может оказать снотворное
действие. Характерным свойством скополамина является вызываемая им амнезия. Скополамин
применяют иногда в психиатрической практике в качестве успо- каиващего средства,
в неврологической - для лечения паркинсонизма, в хирургической практике вместе
с анальгетиками (морфин,промедол) - для под- готовки к наркозу, иногда как противорвотное
и успокаивающее средство - при морской и воздушной болезни (чаще для этой цели
назначают таблетки "Аэрон"), а также при иритах, иридоциклитах и с диагностической
целью для расшиирения зрачка вместо атропина. Противопоказания те же, что при
назначении атропина. Необходимо учи- тывать весьма широкое различие в индивидуальной
чувствительности к скопо- ламину: относительно часто обычные дозы вызывают не
успокоение, а возбуж- дение, галлюцинации и другие побочные явления. Назначают
скополамин внутрь (обычно в растворах и под кожу в разовых дозах 0,00025 - 0,0005
г (0,25 - 0,5 мг) или 0,5 - 1 мл 0,05 % раствора. В глазной практике (для расширения
зрачка и паралича аккомодации) применяют 25 % водный раствор (по 1 - 2 капли в
глаза 2 раза в день) или 0,25 % мазь В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутрь и
под кожу: разовая 0,0005 г, суточная 0,0015 г. Формы выпуска: порошок; 0,05 %
раствор в ампулах по 1 мл. В офтальмологической практике наряду с 0,25 % водным
раствором применя- ется пролонгированный препарат - раствор скополамина гидробромида
0,25 % с метилцеллюлозой (Solutio Sсороlamini hidrobromidi 0,25 % cum Меt- hylcelluloso).
Бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость (рН 4,5 - 6,5) во флаконах
по 5 и 10 мл. Хранение: список А. В хорошо укупоренной таре в защищенном от света
месте. Rр.: Sоl. Scорolamini hydrobromidi 0,05 % 1 ml D.t.d. N. 6 in ampull. D.S.
По О,5 - 1 мл под кожу Rp.: Scopolamini hydrocarbomidi 0,0025 Рrоmеdoli О,1 Еphеdrini
hydrochloridi 0,125 ml Аq. рrо inject. 5 ml М. Steril.! D.S. По 1 мл под кожу
или внутримышечно как обез- боливающее при травмах; для вводного наркоза Rp.:
Sol. Scopolamini hydrobromidi 0,25 % 10 ml D.S. Глазные капли. По 1 - 2 капли
3 - 4 раза в день (при иридоциклите) П р и м е ч а н и е. Не допускается прием
раствора такой концен- трации внутрь и введение его под кожу. Таблетки "Аэрон"
(Таbulettae "Аerоnum). Состав: скополамина камфорно- кислого 0,0001 г и гиосциамина
камфорнокислого 0,0004 г. Действие таблеток связано с особенностями фармакодинамики
скополамина и гиосциамина. Таблетки "Аэрон" применяют для профилактики и лечения
морской и воздуш- ной болезни, а также для предотвращения и купирования приступов
болезни Меньера [см. также Дименгидpат (Дедалон)]. Иногда их используют для умень-
шения слизе- и слюноотделения при пластических операциях на лице и при операциях
на верхних дыхательных путях. При воздушной и морской болезни таблетки назначают
внутрь: профилактически за 30 - 60 мин до отъезда принимают 1 - 2 таблетки, а
в дальнейшем, если необходимо, через 6 ч - еще одну таблетку. Если аэрон профилактически
не применяли, то при первых признаках болезни (тошнота, головокружение, головная
боль) принимают 1 - 2 таблетки, в дальнейшем дают по одной таблетке 2 раза в день.
В ы с ш и е д о з ы для взрослых: разовая 2 таблетки, суточная 4 таблетки. В редких
случаях при упорной рвоте вместо аэрона могут назначаться свечи, содержащие столько
камфорнокислого скополамина и гиосциамина, сколько их содержится в одной таблетке
аэрона. При болезни Меньера назначают по 1 таблетке 2 - 3 раза в день. При хирур-
гических вмешательствах на лице за 20 - 30 мин до операции назначают сра- зу 2
таблетки и после операции по 1 таблетке 2 раза в день в первые 2 суток. При применении
аэрона возможны жажда, сухость во рту и горле. Для об- легчения этого состояния
назначают питье и кофеин. Таблетки нельзя назна- чать больным глаукомой. Форма
выпуска: таблетки по 0,0005 г в упаковке по 10 штук. Хранение: список Б.
|
|
