|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
СУЛЬФАЛЕН ( Sulfalenum ). 2-(пара-Аминобензолсульфамидо) -3-метоксипиразин. Синонимы:
Келфизин, Dalysep, Kelfizina, Longum, Polycidal, Sulfalene, Sulfamethoxypyrazine,
Sulfametopyrazine, Sulfapyrazinmethoxin . Белый или белый с желтоватым оттенком
кристаллический порошок. Прак- тически нерастворим в воде, легко растворим в растворах
щелочей и кислот. По антибактериальному действию близок к другим сульфаниламидным
препа- ратам. Отличается, однако, тем, что оказывает <<сверхдлительный>> эффект.
После приема внутрь быстро всасывается, максимальная концентрация в крови обнаруживается
через 4 - 6 ч. Препарат длительно циркулирует в кро- ви. Период полувыведения
из крови составляет в среднем 65 ч; 60 % введен- ной дозы выводится в течение
9 дней. Медленное выведение из организма обусловлено низкой степенью реабсорбции
препарата в почечных канальцах. Сульфален хорошо проникает в жидкости и ткани
организма. В высоких концентрациях обнаруживается в желчи. Препарат в меньшей
степени, чем другие депо-сульфаниламиды, связывается белками плазмы, что обеспечивает
его высокую концентрацию в крови в свободной активной форме. Препарат в терапевтических
дозах не нарушает функции почек (отсутст- вие кристаллурии). Назначают сульфален
при инфекционных заболеваниях, вызванных чувстви- тельными к сульфаниламидным
препаратам микроорганизмами: инфекциях орга- нов дыхания (бронхит, очаговая и
крупозная пневмония, бронхопневмония и др.), желчевыводящих путей (холецистит,
холангит), мочевыводящих путей (пиелит, цистит, уретрит и др.); гнойной инфекции
различной локализации (раневая инфекция, абсцессы, маститы и др.); при остеомиелите,
отите, синусите и др. Может применяться в комбинации с противомалярийными препаратами
(см. Хлоридин, Сульфапиридазин) при малярии (особенно при формах, устойчивых к
монотерапии), а также при токсоплазмозе. При дизентерии сульфален применять нецелесообразно,
так как прини- маемый внутрь в малых дозах он быстро всасывается из тонкой кишки,
в связи с чем не обеспечивается необходимая концентрация в кишечнике. Назначают
сульфален внутрь ежедневно или 1 раз в 7 -10 дней. Ежедневно назначают преимущественно
при острых или быстропротекающих инфекциях, 1 раз в 7 - 10 дней - при хронических,
длительно текущих инфекциях и для длительной профилактики (при ревматоидных заболеваниях,
хроническом бронхите и др.). При ежедневном применении назначают взрослым в 1-й
день 1 г, затем по 0,2 г в день. Принимают за 30 мин до еды. При приеме 1 раз
в 7 - 10 дней назначают взрослым в разовой дозе 2 г. Продолжительность курса лечения
составляет обычно 7 - 14 дней. Если в течение 14 дней эффект не проявляется, препарат
отменяют и переходят на другие методы лечения. Учитывая медленное выведение препарата,
не следует превышать указан- ные дозы. В случаях применения препарата для профилактики
рецидивов (при хрони- ческих заболеваниях легких, ревматизме, болезнях почек и
мочевыводящих путей) назначают по 2 г (взрослым) 1 раз в неделю. Лечение может
продол- жаться (при хорошей переносимости) до 1 - 1,5 мес. Сульфален обычно хорошо
переносится, однако возможны тошнота, аллер- гические реакции, головная боль,
лейкопения. При выраженных побочных явлениях препарат отменяют. Противопоказаниями
к применению сульфалена служат наличие в анамнезе данных о токсико-аллергических
реакциях при приеме сульфаниламидных препаратов, азотемия, беременность. У больных
с нарушением выделитель- ной функции почек лечение сульфаленом проводят под контролем
анализов мочи и крови. Форма выпуска: таблетки по 0,2 г в упаковке по 30 штук.
Хранение: список Б.
|
|
