|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ТЕРБИНАФИН ( Terbinafine ). (Е)-N-(6,6-Диметил-2-гептен-4-инил)- N- метил-1-нафталинметанамин.
Выпускается в виде гидрохлорида. Синонимы: Ламизил, Lamizyl (название препарата
фирмы "SANDOZ") . Противогрибковый препарат для перорального и наружного применения.
Обладает широким спектром противогрибковой активности. Оказывает фун- гицидное
действие на дерматомицеты, плесневые грибы и некоторые димор- фные грибы. Механизм
действия связан с подавлением биосинтеза стеринов в клеточной мембране гриба.
При местном применении (в виде крема) препарат мало всасывается и оказывает незначительное
системное действие. При пероральном применении (в виде таблеток) максимальная
концентрация в плазме крови наблюдается в пределах 2 ч; препарат прочно связывается
с белками плазмы. Препарат быстро диффундирует через кожу и накапливается в сальных
же- лезах. Выводится с кожным салом, при этом создаются относительно высокие концентрации
в волосяных фолликулах и волосах. В течение нескольких не- дель после начала применения
проникает также в ногтевые пластинки. Внутрь применяют тербинафин (в виде таблеток)
при грибковых поражени- ях кожи, вызванных дерматомицетами (трихофития, микроспория),
при дрож- жевых инфекциях кожи, грибковых поражениях ногтей (онихомикозы). Приме-
няют также тербинафин для лечения отрубевидного (разноцветного) лишая. Назначают
взрослым внутрь в дозе 0,125 г (125 мг) 2 раза в день или 0,25 г 1 раз в день
(независимо от времени приема пищи). Продолжитель- ность лечения зависит от показаний
и тяжести инфекции. Обычно продолжи- тельность лечения кожных поражений составляет,
2 - 4 нед, поражений ногтей - от 6 нед до 4 мес (иногда и более длительно). Препарат,
как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях воз- можны диспепсические
явления, кожные аллергические реакции. Тербинафин не следует назначать при беременности
и кормлении грудью, а также детям (из-за отсутствия достаточных данных). У пожилых
больных могут наблюдаться нарушения функций печени и почек. Крем тербинафина (ламизила)
применяют наружно при грибковых пораже- ниях кожи, вызванных дерматомицетами,
при дрожжевых инфекциях кожи (кандидозы), лишае (отрубевидном или разноцветном).
Крем наносят тонким слоем на пораженные поверхности и прилегающие участки 1- 2
раза в день, слегка втирают. Применяют в зависимости от тяжести поражения и эффективности
в тече- ние 1 - 2 - 4 мед. Обычно лечебный эффект отмечается в первые несколько
дней. Крем хорошо переносится. В отдельных случаях наблюдаются гиперемия, зуд,
ощущение жжения, обычно не требующие прекращения лечения. Формы выпуска: таблетки,
содержащие по 0,125 или 0,25 г тербинафина (гидрохлорида); 1 % мазь в тубах. Хранение:
таблетки хранят в защищенном от света месте.
|
|
