|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ТИОГУАНИН ( Тhioguaninum ). 2-Амино-6-меркаптопурин. Синонимы: Ланвис, Lanvis,
NSC-752, Thioguanine. Желтоватый или зеленовато-желтый кристаллический порошок.
Практически нерастворим в воде и спирте. По химической структуре и механизму противоопухолевого
действия близок к меркаптопурину, от которого отличается лишь наличием аминогруппы
в поло- жении 2. Подобно меркаптопурину является антиметаболитом пуринов. Препарат
медленно и не полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Пик концентрации
в плазме крови наблюдается через 6 - 8 ч после приема. Около 40 % выделяется с
мочой в течение 24 ч (преимущественно в виде 5-метилированного метаболита). Применяют
преимущественно при комбинированной терапии острых и хрониче- ских лейкозов. Особенно
эффективен в комбинации с цитарабином (см.) и преднизолоном, при острых и хронических
миелолейкозах (в предбластной ста- дии и при бластном кризе). Может применяться
также в комбинации с проти- воопухолевыми антибиотиками. Принимают внутрь ежедневно
по 2 - 3 мг/кг, (суточная доза не более 3 мг/кг). Длительность курса лечения от
5 до З0 дней в зависимости от режима применения, эффективности, переносимости.
При комбинированной те- рапии (с цитарабином, антибиотиками) суточная доза составляет
2 - 2,5 мг/кг; курс лечения 5 дней. При применении тиогуанина возможны такие же
побочные явления, как при назначении меркаптопурина. Во время приема тиогуанина
и после окончания лечения (в течение 2 нед), необходимо не реже 1 раза в 2 нед
контролировать показатели периферической крови и костномозгового кроветворения.
Не реже 1 раза в неделю исследуют функцию печени. Противопоказания такие же, как
для меркаптопурина. Форма выпуска: таблетки по 0,04 г (40 мг) в банках темного
стекла по 50 штук или в пленке поливинилхлоридной. Хранение: список А. В защищенном
от света месте.
|
|
