Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ФЕНИЛИН ( Рhenylinum ). 2-Фенилиндандион-1,3. Синонимы: Athrombon, Danilone, Dindevane,
Diophindane, Emandione, Hedulin, Phenindionum, Phenylindandionum, Pindione, Thromasal,
Thrombantin, Thrombophen, Trombosol, Thrombotyl и др. Белые или кремовато-белые
кристаллы. Очень мало растворим в воде, плохо растворим в спирте. Относится к
группе антикоагулянтов непрямого действия. По строению отличается от препаратов
группы 4-оксикумарина, но по механизму действия близок к ним; вызывает гипопротромбинемию,
связанную с нарушением процесса образования протромбина в печени, вызывает также
уменьшение образования факторов VII, IХ, Х. Свертывание крови замедляется только
после введения фенилина в организм; in vitro антикоагулирующего эффекта этот препарат
не оказывает. Понижение концентрации свертывающих факторов наступает через 8 -
10 ч и достигает максимума через 24 - 30 ч после приема фенилина. Кумулятивный
эффект выражен сильнее, чем неодикумарина. Показания к применению такие же, как
для неодикумарина. Принимают внутрь. Обычно назначают в 1-й день в суточной дозе
0,12 - 0,18 г (в 3 - 4 приема), во 2-й день в суточной дозе 0,09 - 0,15 г, затем
по 0,03 - 0,06 г в день в зависимости от содержания в крови протромбина. Индекс
протромбина поддерживают на уровне 50 - 40 %. В ы с ш и е д о з ы для взрослых
внутрь, разовая 0,05 г, суточная 0,2 г. Для профилактики тромбоэмболических осложнений
назначают по 1 - 2 раза в день. Лечение фенилином проводят под тщательным врачебным
наблюдением с обязательным систематическим исследованием содержания в крови протромбина
и других факторов свертывания. При острых тромбозах фенилин назначают вместе с
гепарином. Возможные осложнения, связанные с влиянием на свертывающие факторы
крови, меры помощи при них и противопоказания к применению фенилина такие же,
как для производных 4-оксикумарина . Фенилин может вызывать аллергические реакции:
дерматит, повышение температуры тела, понос, тошноту, гепатит, угнетение кроветворения.
При лечении фенилином у некоторых больных отмечается окрашивание ладоней в оранжевый
цвет и мочи - в розовый, что связано с химическими превращениями фенилина (переход
в энольную форму) и не представляет опасности. Формы выпуска: порошок и таблетки
по 0,03 г. Хранение: список А. Порошок - в хорошо укупоренной таре, предохраняющей
от действия света; таблетки - в защищенном от света месте.
|
|