|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ФИТОМЕНАДИОН ( Рhуtоmеnаdionum ). Фитоменадион является витамином К 1 . Синонимы:
Еleven K, Fimedion, Fitonadion, Konakion, Кonavit, Мерhyton, Monodion, L-Рhyllochinon,
Рhytonadione и др. Для медицинского применения получен синтетическим путем. Желтая
или оранжево-желтая прозрачная вязкая жидкость со слабым запахом. Практически
нерастворим в воде, мало растворим в спирте, легко растворим в растительных маслах.
Разлагается на свету. В отличие от природного витамина К 1 (транс-соединения)
синтетический препарат является рацемической формой (смесью транс- и цис-изомеров),
но по биологической активности синтетический препарат сохраняет свойства природного
витамина К. Применяют фитоменадион с лечебной и профилактической целью. При приеме
внутрь препарат быстро всасывается. Обычно он обнаруживается в крови через полчаса
после приема. Пик концентрации в плазме крови отмечается через 2 - 8 ч. Придукты
метаболизма выделяются с мочой и желчью. При нарушении секреции и выделения в
кишечник желчи всасывание замедляется. Фитоменадион назначают при геморрагическом
синдроме с гипопро- тромбинемией, вызванном нарушением функции печени (гепатиты,
циррозы печени) и некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенная
болезнь желудка, колит и др.). Кроме того, препарат применяют при геморрагиях,
связанных с применением (передози- ровкой, индивидуальной повышенной чувствительностью)
антикоагулянтов непрямого действия (кумаринового и индандионового ряда) и некоторых
других лекарственных средств (антибиотиков, салицилатов, сульфаниламидов, транквилизаторов).
Кроме того, назначают перед тяжелыми операциями для уменьшения кровоточивости.
Фитоменадион принимают внутрь через 30 мин после еды. С лечебной целью препарат
назначают по 0,01 - 0,02 г 3 -4 раза в день, в отдельных случаях до 6 раз в день.
Дозы и длительность курса лечения индивидуальны и зависят от показателей гемокоагуляции
(протромбиновый индекс, тромбоэластограмма, коагуло- грамма, толерантность крови
к гепарину и др.). Обычно при передозировке антикоагулянтов достаточно курса лечения
от 2 до 5 дней, реже - до 10 дней, при заболеваниях печени и желудочно-кишечного
тракта - от 7 до 25 дней. С профилактической целью фитоменадион назначают по 0,03
г в сутки в течение 3 - 4 дней перед операцией. Противопоказан при повышенной
свертываемости крови и тромбо- эмболии. Форма выпуска: 10 % раствор в масле в
капсулах по 0,01 г препарата (по 0,1 мл раствора). Хранение: в сухом, защищенном
от света месте при комнатной температуре.
|
|
