|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ХЛОРГЕКСИДИН ( Сhlorhexidinum ). 1,6-Ди- (пара-хлорфенил-гуанидо)-гексан. Синонимы:
Гибитан, Себидин, Хибитан, Abacil, Biotensid, Chlorohex, Corsodyl, Fimeil, Hexadol,
Hexol, Hibitane, Nоlvasan, Рlivasept, Rotersept, Sebidin, Septalone, Soretol,
Sterilone и др. Выпускается в виде биглюконата ( Сhlorhexidini bigluconas ). Хлоргексидин
является одним из наиболее активных местных антисепти- ческих средств. В химическом
отношении является дихлорсодержащим производным бигуа- нида. По структуре весьма
близок к бигумалю (см.). Хлоргексидин оказывает быстрое и сильное бактерицидное
влияние на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Не действует на вирусы
и споры. Препарат стабилен и после обработки им кожи (рук, операционного поля
и др.) сохраняется на ней в некотором количестве, продолжающем давать бактерицидный
эффект. Препарат сохраняет активность в присутствии крови, гноя, хотя несколько
сниженную. Хлоргексидин эффективен также в отношении возбудителей венерических
болезней:трепонем, гонококков, трихомонад. Применяют для обработки операционного
поля и рук хирурга, стерилиза- ции хирургического инструментария, а также при
гнойно-септических про- цессах (промывание операционных ран, мочевого пузыря и
др.) и для про- филактики венерических болезней (сифилис, гонорея, трихомоноз).
Препарат выпускается в виде 20 % водного раствора. Для обработки опе- рационного
поля разводят 20 % раствор 70 % этиловым спиртом в соотноше- нии 1:40. Полученным
0,5 % водно-спиртовым раствором хлоргексидина биглю- коната обрабатывают операционное
поле 2 раза с интервалом 2 мин. Для быст- рой стерилизации инструментов применяют
тот же раствор в течение 5 мин. Для дезинфекции ран, ожогов используют 0,5 % водный
раствор; для дез- инфекции рук - 0,5 % спиртовой раствор или 1 % водный раствор.
При использовании препарата для обработки рук хирурга возможны пре- ходящие сухость
и зуд кожи, дерматиты; возможна также липкость кожи рук в течение 3 - 5 мин. Препарат
противопоказан при склонности к аллергическим реакциям и при дерматитах. Нежелательно
одновременное применение препаратов йода во избежание развития дерматитов. Не
следует пользоваться растворами, хлор- гексидина для обработки конъюнктивы и для
промывания полостей. О,1 % водным раствором хлоргексидина биглюконата можно также
пользо- ваться для общей дезинфекции помещений, санитарного оборудования и т.п.
Форма выпуска: 20 % водный раствор во флаконах по 0,5; 3 и 5 л. Хранение: в защищенном
от света месте при комнатной температуре. Для индивидуальной профилактики венерических
болезней выпускается в виде 0,05 % раствора в специальной полимерной упаковке
по 100 мл. Выпускаемый за рубежом препарат дистерил (Disteril) содержит 1,5 %
хлоргексидина биглюконата и 15 % бензалкония (поверхностно-активный ан- тисептик),
а также краситель. Добавление бензалкония усиливает дезинфи- цирующее действие,
а краситель позволяет точно определять плошадь обра- ботанной кожи. Применяется
для обработки операционного поля, дезинфек- ции медицинского оборудования. Сибикорт
(Sibicort). Мазь, содержащая хлоргексидина биглюконат (1 %) и гидрокортизон (1
%). Обладает антибактериальным и противовоспалительным свойствами. При- меняют
при острой и хронической экземе, дерматитах с сопутствующими бактериальными инфекциями.
Мазь наносят на пораженный участок кожи тонким слоем 1 - 3 раза в день в течение
нескольких дней. Длительное применение не рекомендуется. Противопоказания: вирусные
заболевания кожи, аллергия к хлоргексидину. Форма выпуска: в тубах по 20, 50 и
100 г.
|
|
