|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ЦЕФАЗОЛИН ( Серhazolin )*. [3-(5-Метил-1,3,4-тиадиазолил-2-тиометил)-7-(1-тетразолил-ацетамидо)-3-
цефем-4] -карбоновая кислота. Синонимы: Кефзол, Цефамезин, Асеf, Аnсеf, Аtralcef,
Саricef, Сеfacidal, Сеfаmezin, Сеfazolin, Сеlmetin, Gramaxin, Кеfazol, Кеfol,
Кеfzol, Кеzolin, Reflin, Sefаzol, Теfazоlin, Тоtасеf и др. Выпускается в виде
натриевой соли - белой лиофилизированной массы, раст- воримой в воде. Цефазолин
является одним из основных цефалоспоринов первого поколе- ния - антибиотиком широкого
спектра действия, влияющим бактерицидно на грамположительные и грамотрицательные
бактерии, в том числе на стафило- кокки, образующие и не образующие пенициллиназу,
на гемолитические стрептококки, пневмококки, сальмонеллы, шигеллы, некоторые виды
протея, микробы группы Кlebsiella, палочку дифтерии, гонококки и другие микроор-
ганизмы. Не действует на риккетсии, вирусы, грибы и простейшие. Цефазолин не всасывается
при приеме внутрь. При внутримышечном введении препарат быстро всасывается, максимальная
концентрация в крови отмеча- ется через 1 ч; эффективная концентрация после однократной
дозы сохраняется в плазме крови в течение 8 - 12 ч. При внутривенном введении
создается более высокая концентрация в крови, но препарат выделяется быстрее (период
полу- выведения около 2 ч). Выделяется в основном (около 90 %) почками в неизмененном
виде. Цефазолин проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в ам- ниотической
жидкости. В молоке кормящих матерей выявляется в низких кон- центрациях. Применяют
цефазолин при инфекциях, вызванных чувствительными к не- му грамположительными
и грамотрицательными микроорганизмами: при ин- фекциях дыхательных путей, септицемии,
эндокардите, остеомиелите, раневых инфекциях, инфицированных ожогах, перитоните,
инфекциях мочевых путей и др. Вводят препарат внутримышечно или внутривенно (капельно
или струйно). Для внутримышечного введения разводят содержимое флакона в 2 - 3
мл изо- тонического раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций и
вводят глубоко в мышцу. Для внутривенного струйного введения, разовую дозу препарата
разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение
3 - 5 мин. При внутривенном капельном введении, препарат (0,5 - 1,0 г) разводят
в 100 - 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы,
инъекцию производят в течение 20 - 30 мин. Суточная доза цефазолина составляет
для взрослых от 1 до 4 г (иногда боль- ше) и зависит от тяжести инфекции, вида
возбудителя и его чувствительности к антибиотику. Если инфекции вызваны грамположительными
микроорганизма- ми, разовая доза для взрослых составляет обычно 0,25- 0,5 г; вводят
3 раза в день (через каждые 8 ч). При инфекциях дыхательных путей средней тя-
жести, вызванных пневмококками, при заболеваниях мочевыводящих путей, обусловленных
чувствительными к антибиотику микроорганизмами, назначают по 0,5 - 1,0 г каждые
12 ч. При заболеваниях, вызванных грамотрицательными чувствительными к антибиотику
микроорганизмами, назначают по 0,5 - 1,0 г цефазолина каждые 6 - 8 ч. Суточная
доза при сепсисе, эндокардите и других тяжелых заболеваниях может составлять 6
г и более. Детям назначают из расчета 20 - 50 мг/кг в сутки (в 3 - 4 приема);
при тяжелых инфекциях вво- дят до 100 мг/кг в сутки. Больным с нарушениями выделительной
функции почек цефазолин назнача- ют в уменьшенных дозах во избежание кумуляции.
Как и другие цефалоспорины, цефазолин может вызывать аллергические ре- акции.
В этих случаях назначают противоаллергические препараты. Могут на- блюдаться лейкопения,
эозинофилия, нейтропения, тошнота, рвота. При внут- римышечном введении возможна
местная болезненность. Противопоказания общие для всех цефалоспоринов (см.). Форма
выпуска: во флаконах по 0,25; 0,5; 1; 2 и 4 г. Хранение: в прохладном, защищенном
от света месте.
|
|
