|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ЦЕФОКСИТИН ( Сеfохitin )*. (7S)-3-[(Карбамоилокси)метил]-7-метокси-7-(2-тиенилацетамидо)-3-цефем-4-
карбоновая кислота. Синонимы: Мефоксин (название препарата фирмы "МЕRCK & СО.,
INC.", Rahway N. J., U.S.А.), Аtralxitin, Веtасеf, Воnсеfin, Сеfосtin, Сеnоmycin,
Меfо- хil, Меfохin, Меfoxitin, Меrxin и др. Выпускается в виде натриевой соли.
Относится к цефалоспоринам третьего поколения. По химической структуре близок
к цефуроксиму. Цефокситин (мефоксин) является антибиотиком широкого спектра действия.
Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроор- ганизмов
(аэробных и анаэробных). Действует на Рrоteus всех видов, Serratia, Еscherichia
соli, Васteroidеs, Кlebsiellа, устойчивые к цефалотину. Устойчив к b -лактамазам.
Эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам, тетрациклинам,
эритро- мицину, хлорамфениколу (левомицетину), канамицину, гентамицину, сульфа-
ниламидам. Цефокситин действует бактерицидно за счет ингибирования синтеза оболочки
бактериальной клетки. Применяют для лечения инфекций, вызванных чувствительными
к нему мик- роорганизмами, в том числе при смешанных инфекциях. Основными показа-
ниями к применению цефокситина являются перитонит и другие инфекции брюшной полости
и полости таза, гинекологические инфекции, септицемии, эндокардит, инфекции мочевыводящих
путей, гонорея, инфекция дыхательных путей, инфекции кожи, мягких тканей, костей
и суставов. Для лечения менин- гита не применяется. Назначают внутривенно или
внутримышечно . Разовая доза для взрослых составляет 1 - 2 г через каждые 8 ч.
При тяжелых инфекциях вводят по 3 г через каждые 6 ч (до 12 г в сутки). Детям
грудного и более старшего воз- раста вводят из расчета 20 - 40 мг/кг каждые 6
-8 ч, новорожденным - 20 - 40 мг/кг через 8 - 12 ч. Взрослым и детям со сниженной
функцией почек препарат назначают в уменьшенных дозах и увеличивают интервалы
между введениями. Для внутривенных введений цефокситин растворяют в стерильной
воде для инъекций: 1 г препарата растворяют сначала в 2 мл воды, затем добавляют
10 или 20 мл воды (во флаконы с содержанием 1 или 2 г препарата) и встряхивают
до полного растворения. Струйно вводят раствор в течение 3 - 5 мин. Для капельного
введения разводят раствор в изотоническом (0,9 %) растворе натрия хлорида или
5 % растворе глюкозы. Для внутримышечных инъекций растворяют 1 г цефокситина в
2 мл стериль- ной воды для инъекций или 0,5 мл 1 % раствора лидокаина. Возможные
побочные явления в основном такие же, как при применении дру- гих цефалоспоринов.
При внутривенном введении возможно развитие тромбофле- бита. При внутримышечном
введении могут появиться боли (в связи с чем рекомендуется применение для растворения
местного анестетика лидокаина) и возможно местное уплотнение тканей. Цефокситин
противопоказан при повышенной чувствительности к цефало- споринам. Не следует
назначать препарат беременным (недостаточно изуче- на опасность тератогенного
эффекта) . Препарат выделяется с женским моло- ком; применять его у кормящих матерей
следует только при наличии абсолютных показаний. Форма выпуска: лиофилизированный
порошок во флаконах по 1 и 2 г. Хранение: в сухом месте при температуре не выше
+ 30 'С. При разведе- нии стерильной водой для инъекций, активность сохраняется
в течение 24 ч при комнатной температуре и в течение 48 ч при хранении препарата
в холодильнике.
|
|
