|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ЦЕФТРИАКСОН ( Сеftriахоn )*. Цефалоспориновый антибиотик третьего поколения. По
химической структуре близок к цефотаксиму. Выпускается в виде натриевой соли.
Синонимы: Лонгацеф, Роцефин, Веtasроrin, Сеfаdrох, Сеfаdrохil, Сеfаmох, Сеftriаksоn,
Durасеf, Lоngaсеf, Rосeрhin, Ultrасеf и др. Подобно цефотаксиму не всасывается
из желудочно-кишечного тракта; при- меняется внутримышечно и внутривенно. После
внутримышечного введения пик концентрации в плазме крови отмечается через 1,5
ч. Препарат длительно сохраняется в организме. Минимальные антимикробные концентрации
обнару- живаются в крови в течение 24 ч и более. Препарат хорошо проникает в органы,
жидкости организма (перитонеальную, плевральную, спинномозговую, синовиальную),
в костные ткани. Выделяется (до 50 %) почками в активной форме в течение 48 ч.
При по- чечной недостаточности выделение замедляется. Частично выводится с желчью.
Показания к применению цефтриаксона в основном совпадают с показаниями к использованию
других цефалоспоринов третьего поколения (см. Цефотаксим). Основные отличия цефтриаксона
объясняются его фармакокинетическими особенностями: медленное выведение из организма
(это позволяет вводить его обычно 1 раз в сутки, и в тяжелых случаях 2 раза в
сутки), широкий спектр действия (применяют при устойчивости микроорганизмов к
другим цефалоспори- нам, пенициллинам, аминогликозидам и другим антибиотикам),
относительно хо- рошая переносимость. Вводят цефтриаксон взрослым и детям старше
12 лет в дозе 1 - 2 г 1 раз в сутки. В тяжелых случаях суточную дозу увеличивают
до 4 г (два введения с промежутком 12 ч). Детям младшего возраста вводят 20 -
80 мг/кг в сутки однократно, недоно- шенным детям - в суточной дозе не выше 50
мг/кг. При тяжелой недостаточности почек и печени дозу необходимо уменьшать. Больным
гонореей достаточно однократного введения 0,25 г внутримышеч- но. При других инфекциях,
длительность лечения зависит от тяжести заболева- ния. Рекомендуется вводить препарат
(как и другие химиотерапевтические средства) не менее чем в течение 3 дней после
нормализации температуры тела. Возможные побочные явления и противопоказания в
основном такие же, как при применении цефотаксима. Форма выпуска: во флаконах
по 0,25 и 1 г. К флаконам для внутримышечного введения прилагаются ампулы с растворителем
(по 2 или 3,5 мл), содержащим лидокаин (для уменьшения болезненности).
|
|
