|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ЭТАМЗИЛАТ ( Еtamsylatum ). 2,5-Диоксибензолсульфоната диэтиламмониевая соль. Синонимы:
Дицинон, Аglumin, Аltodor, Сусlоnaminе, Dicуnеn, Diсуnеnе, Еsеlin, Еtаmsуlаtе,
Ethamsylate, Impedil и др. Белый с розоватым оттенком кристаллический порошок.
Легко растворим в воде, растворим в спирте. Препарат увеличивает образование в
стенках капилляров муко- полисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость
капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает
микроциркуляцию; оказывает также гемостатическое действие. Гемостатический эффект
связан, по-видимому, с активирующим действием на формирование тромбопластина.
Препарат стимулирует образование III фактора свертывания крови, нормализует адгезию
тромбоцитов. Препарат не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоа-
гуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов. Применяют этамзилат
для профилактики и остановки капиллярных кровотечений при диабетических ангиопатиях,
оперативных вмешатель- ствах в оториноларингологической (тонзиллэктомия микрохирургические
операции на ухе и др.), офтальмологической (кератопластика, удаление катаракты,
противоглаукоматозные операции и другие тонкие оперативные вмешательства), стоматологической
(удаление кист, гранулем, экстракция зубов и др.), урологической (после простатэктомии
и др.), в хирурги- ческой и гинекологической (особенно при операциях на сильно
васкуляризованных тканях) практике, а также в экстренных случаях при кишечных
и легочных кровотечениях и геморрагических диатезах. Назначают внутривенно, внутримышечно,
подконъюнктивально, ретробульбарно и внутрь. Гемостатическое действие этамзилата
развивается при внутривенном введении через 5 - 15 мин, максимальный эффект наступает
через 1 - 2 ч, действие длится 4 - 6 ч и более. При внутримышечном введении эффект
наступает несколько медленнее. При приеме внутрь максимальный эффект отмечается
через 3 ч. В профилактических целях препарат вводят внутривенно или внутри- мышечно
за 1 ч до операции в дозе 2 - 4 мл (1 - 2 ампулы), что соот- ветствует 0,25 -
0,5 г этамзилата, или дают внутрь 2 - 3 таблетки (по 0,25 г) за 3 ч до операции.
При необходимости вводят 2 - 4 мл внутривенно во время операции. При опасности
послеоперационного кровотечения вводят профилактически от 4 до 6 мл (2 - 4 ампулы)
в сутки или дают от 6 до 8 таблеток в сутки (равномерно в течение суток). В лечебных
целях (при кровотечении) вводят в вену или внутри- мышечно сразу 2 - 4 мл, а затем
через каждые 4 - 6 ч - по 2 мл или дают по 2 таблетки. Можно вводить в вену капельно,
добавляя к обычным растворам для инфузий. Не следует смешивать этамзилат в одном
шприце с другими препаратами. При лечении метро- и меноррагий назначают этамзилат
по 0,5 г внутрь или по 0,25 г парентерально, через каждые 6 ч в течение 5 - 10
дней, в дальнейшем - по 0,25 г внутрь 4 раза в день или по 0,25 г парентерально
2 раза в день во время геморрагии и двух последних циклов. При лечении геморрагических
диатезов и заболеваний системы крови препарат назначают курсами по 1,5 г в день
через равные промежутки времени внутрь в течение 5 - 14 дней. В тяжелых случаях
лечение начинают с парентерального введении по 0,25 - 0,5 г 1 - 2 раза в день
в течение З - 8 дней, а затем назначают внутрь. При диабетических микроангиопатиях
(ретинопатии с геморрагиями) назначают этамзилат курсами по 2 - 3 мес, давая по
1 - 2 таблетки 3 раза в день или вводя внутримышечно по 1 ампуле (2 мл) 2 раза
в день в течение 10 - 14 дней. Подконъюнктивально и ретробульбарно вводят 1 мл
раствора. Не следует применять этамзилат при геморрагиях, вызванных антикоагулянтами.
Осторожность необходима у больных с тромбозами или эмболиями в анамнезе. Формы
выпуска: 12,5 % раствор в ампулах по 2 мл (250 мг) в упаковке по 1О или 50 ампул;
таблетки по 0,25 г в банках свето- защитного стекла по 50 или 1О0 штук. Хранение:
список Б. В защищенном от света месте.
|
|
