|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ЭТАПЕРАЗИН ( Aethaperazinum ). 2-Хлор-10- {3- [1-( b - оксиэтил)- пиперазинил-4]
- пропил) -фенотиазина дигидрохлорид. Синонимы: Chlorpiprazin, Chlorpiprozine,
Decentan, Fentazin, Neuropax, Perphenan, Perphenazini hydrochloridum, Perphenazine
hydrochloride, Trilafon, Trilifan и др. Белый или белый с едва заметным сероватым
оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в воде, мало - в спирте. Гигроскопичен.
Порошок и водные растворы разлагаются под действием света. По химическому строению
отличается от метеразина наличием при атоме азота в положении 4 пиперазинового
ядра оксиэтильной группы вместо метильной. Этаперазин является активным нейролептическим
веществом. Он значи- тельно более активен, чем аминазин, по противорвотному действию
и способ- ности успокаивать икоту. Оказывает мышечно-расслабляющее действие. Несколько
меньше, чем аминазин, потенцирует действие снотворных, наркоти- ческих и других
веществ, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС; гипотер- мическое действие выражено
в слабой степени; по адренолитической актив- ности несколько уступает аминазину.
Оказывает каталептогенное действие. По силе антипсихотического действия превосходит
аминазин и приближа- ется к трифтазину. В связи с сильной антипсихотической активностью
этаперазин может быть эффективен у больных, резистентных к аминазину. Антипсихотическое
действие сочетается у этаперазина с выраженным акти- вирующим влиянием и избирательным
воздействием на синдромы, протекающие с заторможенностью, вялостью, апатией, в
первую очередь со субступорозными явлениями, а также на апатоабулические состояния.
Этаперазин может также применяться при неврозах, сопровождающихся страхом, напряжением
и т. п. Одними из важных показаний к применению этаперазина являются неукро- тимая
рвота и икота. Как противорвотное средство применяют после хирурги- ческих вмешательств
на органах брюшной полости, при лучевой и химиотерапии злокачественных новообразований
и т. п. В дерматологической практике иногда назначают при кожном зуде. Этаперазин
назначают внутрь в виде таблеток после еды. Лицам с психи- ческими заболеваниями,
ранее не лечившимися нейролептиками, устанавливают начальную дозу 0,004 - 0,01
г (4 - 10 мг) 1 - 2 раза в день. При возбуж- дении и быстром нарастании психотических
явлений суточные дозы могут дос- тигать 30 - 40 мг. В дальнейшем дозу постепенно
увеличивают, подбирая ее индивидуально для каждого больного. У больных, впервые
начинающих лечение нейролептиками, оптимальная суточная доза составляет обычно
50- 80 мг (в 2 - 3 приема). Больным с хроническим течением болезни суточную дозу
доводят до 0,1 - 0,15 г, а в особо резистентных случаях до 0,25 - 0,3 г (а иногда
0,4 г). Длительность курса лечения составляет от 1 до 4 мес и более. Поддерживающая
терапевтическая доза - обычно 0,01 - 0,06 г (10 - 60 мг) в сутки. Лечение этаперазином
можно проводить в комбинации с другими психотроп- ными препаратами. В акушерской,
хирургической, терапевтической и онкологической практике при применении в качестве
противорвотного средства, а также при неврозах этаперазин назначают по 0,004 -
0,008 г (4 - 8 мг) 3 - 4 раза в день. Этаперазин переносится обычно лучше, чем
аминазин: меньше выражены сонливость, заторможенность, вялость. Однако этаперазин
также может вызы- вать побочные явления соматического и неврологического характера
(см: Аминазин). Противопоказания: такие же, как для аминазина. Форма выпуска:
таблетки по 0,004; 0,006 и 0,01 г (4; 6 и 10 мг), покры- тые оболочкой желтого
цвета, в упаковке по 50; 100 и 250 штук. Хранение: список Б. В сухом, защищенном
от света месте.
|
|
