|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
БОННЕКОР ( Воnnесоr ). 3-Карбэтоксиамино-5-диметиламиноацетил-10,11-дигидро-5Н-дибензо
[b,f]азепина гидрохлорид. Синонимы: Тирацизин, Тiracyzin. Белый или белый с желтоватым
оттенком кристаллический порошок. Раство- рим в воде, трудно - в спирте. Боннекор
является новым антиаритмическим препаратом. По химической структуре он имеет сходство
с этмозином, но вместо фенотиазинового цикла содержит дибензоазепиновый, характерный
для трициклических антидепрессан- тов группы имипрамина (см. Имипрамин). Препарат
обладает антиаритмической активностью. По механизму действия сочетает свойства
антиаритмических препаратов групп I и IV. Наряду с блока- дой "быстрых" натриевых
каналов обладает свойствами антагонистов ионов кальция. Препарат эффективен при
парентеральном и пероральном введении. При приеме внутрь быстро всасывается. Пик
концентрации в плазме крови достига- ется через 1 - 1,5 ч, после чего концентрация
быстро снижается. Период по- лувыведения около 2 ч; выведение метаболитов продолжается
14 - 17 ч. Применяют при наджелудочковых и желудочковых экстрасистолиях, паро-
ксизмальной наджелудочковой тахикардии, фокальных желудочковых тахикар- диях,
для профилактики рецидивов мерцания и трепетания предсердий. При острых нарушениях
ритма (острый инфаркт миокарда) вводят внутри- венно из расчета 0,3 - 0,6 мг/кг.
Вводят медленно в изотоническом растворе натрия хлорида. Повторное введение -
не ранее чем через 6 ч. Внутрь назначают от 1ОО да ЗОО мг в сутки. Обычно начинают
прием с 50 мг 2 раза в день, а при необходимости увеличивают дозу до 75 - 100
мг 2 - 3 раза в день. Боннекор обычно хорошо переносится, не снижает АД, не вызывает
учаще- ния пульса. При внутривенном введении могут возникнуть ощущение жара, голо-
вокружение, парестезии. Внутривенные вливания должны проводиться только в условиях
стационара под электрокардиографическим контролем. При приеме боннекора внутрь
могут наблюдаться сухость во рту, чувства онемения слизистой оболочки полости
рта, диспепсические явления. Возможны кожные аллергические реакции. Иногда отмечается
удлинение интервала Р - Q и развитие аритмогенного эффекта. Притивопоказания:
выраженная атриовентрикулярная блокада, блокада пучка Гиса, выраженная недостаточность
сердца, кардиогенный шок, острый период инфаркта миокарда, беременность и период
кормления грудью. Не следует вводить растворы боннекора больным бронхиальной астмой
(в связи с содержанием в ампулах в качестве стабилизатора натрия бисуль- фата).
Не следует назначать боннекор одновременио с сердечными гликозида- ми. Осторожность
надо соблюдать при нарушениях функции печени. Формы выпуска: таблетки по 50 и
1ОО мг в упаковке по 50 штук; 0,5 % раствор в ампулах по 5 мл (25 мг) в упаковке
по 10 штук. Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
|
|
