|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
БУТОРФАНОЛ ( Butorphanolum )* ( - ) -17- (Циклобутилметил) -морфинан-3,14-диол.
Синонимы: Морадол, Moradol, Stadol, Torate, Torbugesic, Torgesic, Torbutrol, Verstadol.
Буторфанол является сильным аналгетиком для парентерального применения. Относится
к группе антагонистов-агонистов опиатных рецепторов и близок в этом отношении
к пентазоцину и нальбуфину. По силе действия, скорости наступления эффекта и длительности
действия близок к морфину, но эффекти- вен в меньших дозах, чем морфин; доза буторфанола
2 мг вызывает сильную аналгезию. Сравнительно с морфином обладает низким наркогенным
потенциа- лом, меньшей способностью вызывать физическую зависимость. Применяют
буторфанол главным образом при сильных болях: в послеопера- ционном периоде, у
онкологических больных, при почечных коликах, сильных травмах и т. д. Вводят внутримышечно
или внутривенно. Обычная разовая доза для взрос- лых внутримышечно - 2 мг каждые
4 ч (от 1 до 4 мг в зависимости от интен- сивности боли). Обычная разовая доза
внутривенно - 1 мг (от 0,5 до 2 мг) каждые 3 - 4 ч. В анестезиологической практике
применяют для премедикации, во время операции и в послеоперационном периоде. С
целью премедикации вводят внутримышечно в дозе 2 мг за 30 - 60 мин до операции.
Во время операции вводят внутривенно в дозе 2 - 4 мг, при необходимости - дополнительно
2 мг при общей дозе 4 - 12,5 мг (0,06- 0,18 мг/кг). Можно применять буторфанол
в меньших дозах (1 - 2 мг) в составе <<литических смесей>> - в сочетании с дипразином,
атропином. У онкологических больных применяют внутримышечно в разовой дозе 1 -
2 мг и суточной дозе 2 - 24 мг . При применении буторфанола возможны угнетение
дыхания примерно такое же, как при приеме морфина (в эквиэффективных дозах), сонливость,
голово- кружение, слабость, потливость, тошнота. Наблюдается повышение давления
в легочной артерии и систолического артериального давления, усиление сер- дечных
сокращений, повышение внутричерепного давления. Возможно возникно- вение крапивницы.
Буторфанол следует применять с большой осторожностью при дыхательной недостаточности,
черепно-мозговых травмах, нарушении функции печени и почек. Следует соблюдать
осторожность у больных с повышенным артериальным давлением. Не назначают препарат
больным в возрасте до 18 лет (из-за отсутствия достаточного опыта изучения действия
препарата у детей и подростков). Не следует назначать препарат больным с физической
зависимостью от наркотиков. Форма выпуска: в ампулах по 1 мл, содержащих по 0,002
г (2 мг) буторфанола тартрата, в упаковке по 50 штук. Хранение: с учетом правил
хранения наркотических аналгетиков.
|
|
