|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ГЕМОДЕЗ ( Наеmodesum ). Водно-солевой раствор, содержащий 6 % низкомолекулярного
поливинилпир- ролидона (относительная молекулярная масса 12 600+2700) и ионы натрия,
ка- лия, кальция, магния, хлора. Поливинилпирролидон (ПВП) является полимерным
соединением; хорошо растворим в воде. Гемодез - прозрачная жидкость желтого цвета;
относительная вязкость 1,5 - 2,1; рН 5,2 - 7,0. Применяют для дезинтоксикации
организма при токсических формах острых желудочно-кишечных заболеваний (дизентерия,
диспепсия, сальмонелезы и др.), ожоговой болезни в фазе интоксикации, послеоперационной
интоксикации, инфекционных заболеваниях, токсикозах беременных и других патологических
процессах, сопровождающихся интоксикацией. Препараты, аналогичные гемодезу, выпускаются
за рубежом под названиями: Neocompensan, Реristan Н и др. Механизм действия гемодеза
обусловлен способностью низкомолекулярного поливинилпирролидона связывать токсины,
циркулирующие в крови, и быстро выводить их из организма. Препарат быстро выводится
почками (до 80 % за 4 ч) и частично через кишечник. Он усиливает почечный кровоток,
повышает клубочковую фильтрацию и уве- личивает диурез. Вводят гемодез внутривенно
капельно со скоростью 40 - 80 капель в минуту. При невозможности внутривенного
введения, допустимо подкожное, однако эф- фект в этом случае менее выражен. Раствор
подогревают перед введением до + 35; + 36 'С. Взрослым однократно вводят до 300
- 500 мл; детям по 5 - 10 мл/кг. Повторные вливания производят через 12 ч и более
после окончания предыду- щей инфузии. Число введений и общее количество вводимого
гемодеза зависят от характе- ра и течения патологического процесса. При острых
желудочно-кишечных забо- леваниях и интоксикациях обычно достаточно 1 - 2 вливаний.
При ожоговой бо- лезни в фазе интоксикации (1 - 5-й день болезни) и в фазе интоксикации
острой лучевой болезни производят 1 - 2 вливания, при гемолитической болезни и
ток- семии новорожденных - от 2 до 8 вливаний (ежедневно или 2 раза в день). Гемодез
может дать хороший дезинтоксикационный эффект при сепсисе, но в связи с возможным
понижением артериального давления, необходимо тща- тельное наблюдение за состоянием
больного. При медленном введении гемодез обычно осложнений не вызывает. Введе-
ние с повышенной скоростью может вызвать понижение артериального дав- ления, тахикардию,
затруднение дыхания и потребовать введения сосудосу- живающих и сердечных средств,
кальция хлорида. Препарат противопоказан при бронхиальной астме, остром нефрите,
крово- излиянии в мозг. Форма выпуска: в герметически укупоренных стеклянных сосудах
для крови по 100; 200 и 400 мл. Хранение: при температуре от 0 до + 20 С. Замораживание
не оказывает влияния на качество препарата.
|
|
