|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ГЛИБЕНКЛАМИД ( Glibenclamidum ). N- [4- [2-(5-Хлор-2-метоксибензамидо)-этил] -фенилсульфонил]
-N- -циклогексил-мочевина. Синонимы: Гилемал, Даонил, Манинил, Adiab, Betanase
(Бетанейз), Clamid, Daonil, Digaben, Euclamin, Euglucon, Gilemal, Glicemin, Glucolon,
Glibenclamide, Glyburide, Maninil, Miglucan, Normodiabet и др. Белый или белый
с едва заметным кремоватым оттенком мелкокристалли- ческий порошок. Практически
нерастворим в воде, мало растворим в спирте. Подобно другим противодиабетическим
производным сульфонилмочевины является стимулятором b - клеток поджелудочной железы.
По сравнению с препаратами первого поколения (бутамид, хлорпропамид и др.) отличается
большей активностью (эффект наступает при значительно меньших дозах), быстрой
всасываемостью, относительно хорошей переноси- мостью. Максимальная концентрация
в крови после однократного приема обнаружи- вается через 1 - 2 ч, длительность
действия 8 - 12 ч. В некоторых случаях эффективен при резистентности к другим
препаратам этой группы. Наряду с гипогликемическим эффектом глибенкламид оказывает
гипохолестеринемическое действие и снижает тромбогенные свойства крови. Принимают
внутрь после еды 1 - 2 раза в день. Дозу подбирают инди- видуально в зависимости
от течения заболевания и эффективности терапии. Начинают с 0,0025- 0,005 - 0,01
г (2,5 - 5,0 - 10,0 мг) в день. Иногда дозу приходится увеличивать до 0,015 -
0,02 г в сутки. При нормализации содержания глюкозы в крови устанавливают поддержи-
вающую дозу, обычно 0,005 - 0,01 г, иногда 0,0025 - 0,0075 г в сутки. Если суточная
доза 0,015 - 0,02 г не дает эффекта в течение 4 - 6 нед, следует считать, что
препарат для данного больного недостаточно эффекти- вен; в этих случаях переходят
на комбинирование глибенкламида с бигуа- нидами, а при малом эффекте такой комбинации
- к применению инсулина. Противопоказания и меры предосторожности такие же, как
при назначении бутамида и других препаратов этой группы: прекоматозное и коматозное
состояние, кетоацидоз, детский и юношеский возраст, беременность и лактация, нарушения
функции печени и почек, лейкопения, аллергические реакции на сульфаниламидные
препараты и др. Форма выпуска: таблетки по 0,005 г (5 мг) в упаковке по 20 штук.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
|
|
