|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ДЕЗОКСИРИБОНУКЛЕАЗА ( Dеsохуribоnuсlеаsum ). Дезоксирибонуклеаза является ферментом,
содержащимся в поджелудочной железе и слизистой оболочке кишечника; белок альбуминового
типа. Гидролизует (деполимеризует) ДНК с образованием дезоксирибонуклеотидов.
Для медицинского применения получают из поджелудочной железы крупного рогатого
скота. Представляет собой лиофилизированный белый порошок, растворимый в воде
и изотоническом растворе натрия хлорида; рН 0,1 % водного раствора 3,0 - 5,5.
Водные растворы (и порошок) инактиви- руются при нагревании свыше +55 'С. Активность
определяют по образованию кислоторастворимых продуктов, освобождаемых препаратом
в определенных условиях из ДНК; она выражается в единицах активности (ЕА). В 1
мг препарата должно содержаться не менее 1700 ЕА. Препараты, близкие по действию
к дезоксирибонуклеазе, выпускаются за рубежом под названиями "Раnсrеаtic dornase",
"Dornavac" и др. Дезоксирибонуклеаза обладает способностью задерживать развитие
вирусов герпеса, аденовирусов и других вирусов, содержащих ДНК. Эффект связан
с деполимеризацией ДНК до моно- и олигонуклеотидов путем расщепления межнуклеотидных
связей. Подавляя синтез вирусной ДНК, дезоксирибонуклеаза не повреждает вместе
с тем ДНК клеток макроорганизма. Дезоксирибонуклеаза вызывает также деполимеризацию
и разжижение гноя. Применяют при герпетических кератитах и кератоувеитах, аденовирусных
конъюнктивитах и кератитах, абсцессах легких, остром катаральном воспалении верхних
дыхательных путей аденовирусной природы; для уменьшения вязкости и улучшения эвакуации
мокроты и гноя при бронхоэктатической болезни, абсцессах легких, ателектазах,
пневмонии; в предоперационном и послеоперационном периодах у больных с гнойными
заболе- ваниями легких, туберкулезом легких. Для наружного применения используют
дезоксирибонуклеазу в виде 0,2 % раствора (2 мг препарата в 1 мл) на изотоническом
растворе натрия хлорида. Растворы готовят ежедневно; срок год- ности раствора
- 12 ч. При герпетических кератитах и кератоувеитах вводят под конъюнктиву пораженного
глаза ежедневно по 0,5 мл стерильного раствора дезоксирибонуклеазы в течение 2
- 4 нед. Кроме того, закапывают в глаз по 2 - 3 капли 0,2 % раствора 3 - 4 раза
в день. Для профилактики рецидивов продолжают вводить препарат в течение 6 - 10
дней после стойкого клинического улучшения. Для лечения аденовирусных кератоконъюнктивитов
вводят в конъюнктивальную полость по 1 - 2 капли 0,05 % раствора на дистилированной
воде каждые 1,5 - 2 ч в течение дня. При остром катаральном воспалении верхних
дыхательных путей аденовирусной природы раствор закапывают в нос или вводят в
виде аэрозоля; ингаляции по 10 - 15 мин производят 2 - 3 раза в день в течение
2 - 5 дней. На каждую ингаляцию - 3 мл 0,2 % раствора. В случае нагноительных
процессов в легких, раствор вводят в дыхательные пути в виде аэрозоля из расчета
1 мл раствора в течение 10 - 15 мин. На каждую ингаляцию расходуют около 3 мл
раствора. Ингаляции производят 3 раза в день в течение 7 - 8 дней. Имеются данные
о положительном эффекте дезоксирибонуклеазы при остром вирусном гепатите, герпетиформной
экземе Капоши, и других заболеваниях. В этих случаях препарат применяют парен-
терально. Вопрос о парентеральном применении препарата нуждается в дальнейшем
изучении. При местном применении дезоксирибонуклеазы возможны в отдельных случаях
аллергические реакции. У больных бронхиальной астмой может наблюдаться учащение
приступов, что требует перерыва в лечении или полной отмены препарата. При индивидуальной
повышенной чувстви- тельности препарат отменяют. Форма выпуска: в герметически
укупоренных флаконах; содержащих 5; 10; 25 и 50 мг. Хранение: в сухом, защищенном
от света месте при температуре не выше +20 'С.
|
|
