|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ДИЗОПИРАМИД ( Disopyramidum )*. 4-Диизопропиламино-2-фенил-2- (2-пиридил)-бутирамид
(фосфат). Синонимы: Корапейс, Палпитин, Пальпитин, Ритмилен, Ритмодан, Cora- pace,
Dicorantil, Dicorynan, Dimodan, Disopyramide, Korapace, Korapeis, Norpace, Palpitin,
Ritmilen, Ritmodan, Rythmilen, Rythmodan, Rythmodul и др. По действию близок к
хинидину; относится к антиаритмическим препара- там I группы: уменьшает прохождение
через клеточные мембраны ионов на- трия, увеличивает рефрактерный период в предсердиях,
замедляет проводимость по предсердно-желудочковому пучку (пучку Гиса). Применяют
при предсердных и желудочковых экстрасистолиях, супра- вентрикулярной тахикардии.
Имеются указания, что препарат более эффективен при желудочковой тахикардии и
экстрасистолии. Назначают дизопирамид обычно внутрь по О,1 г (1 капсула), а в
более тяжелых случаях - по 0,2 г 3 - 4 раза в день (с равными промежутками). На
первый прием рекомендуется "нагрузочная" доза - 0,3 г, затем индиви- дуально подбирают
оптимальную. Обычно поддерживающая доза - О,1 г 3 - 4 раза в день. Возможны и
несколько другие схемы применения препарата, однако существенно не отличающиеся
от указанной. Для купирования эктопических аритмий дизопирамид вводят внутривенно
в дозе 5О - 150 мг. Дизопирамид является весьма эффективным антиаритмическим препаратом,
однако, при его применении могут наблюдаться различные побочные явления. Одни
из них связаны с присущим препарату выраженным антихолинергическим действием:
сухость во рту, нарушение аккомодации, затруднение моче- испускания и др.; другие
- с возможностью угнетения сократимости миокар- да, снижением (при больших дозах)
АД. Возможны и случаи усиления аритмий. Могут наблюдаться головная боль, головокружения,
аллергические реакции. Противопоказания: атриовентрикулярная блокада, резкая брадикардия,
выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок. При нарушениях функции
почек и печени дозу дизопирамида следует уменьшить ("нагрузочная" доза - не более
0,2 г, в дальнейшем по 0,1 г с большими интервалами). Осторожность нужна в случае
предшествовавшего при- ема препаратов, замедляющих пульс (амиодарон и др.). Формы
выпуска: в капсулах по О,1 г в упаковке по 40 и 100 штук; раствор для инъекций
(1 %) в ампулах по 5 мл (50 мг). Хранение: список Б.
|
|
