|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ДИОКСИДИН ( Dioxydinum ). 1,4-Ди-N-окись 2,3-бис-(оксиметил) хиноксалина. 3еленовато-желтый
кристаллический порошок без запаха. Мало растворим в воде и спирте; рН 1 % раствора
5,2 - 7,2. Диоксидин, подобно хиноксидину, является антибактериальным препаратом
широкого спектра действия. Эффективен при инфекциях, вызванных вульгарным протеем,
синегнойной палочкой, палочкой дизентерии и палочкой клебсиеллы (Фридлендера),
сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенны- ми анаэробами (в том
числе возбудителями газовой гангрены). Действует на штаммы бактерий, устойчивые
к другим химиотерапевтическим препаратам, включая антибиотики. Применяют для лечения
тяжелых гнойно-воспалительных процессов раз- личной локализации: гнойных плевритов,
эмпиемы плевры, абсцесса легкого, перитонитов, циститов, ран с наличием глубоких
полостей: абсцессов мягких тканей, флегмон, послеоперационных ран моче- и желчевыводящих
путей и др, а также для профилактики инфекционных осложнений после катетеризации
моче- вого пузыря. Применяется в виде 1 % водного раствора (Solutio Dioxydini
1 % pro injec- tionibus)-зеленовато-желтой прозрачной жидкости. Назначают только
взрослым . Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата,
для чего вводят в полости 10 мл 1 % раствора. При отсутствии в течение 3 - 6 ч
побочных явлений (головокружение, озноб, повы- шение температуры тела), начинают
курсовое лечение. В противном случае пре- парат не назначают. Вводят раствор в
полости через дренажную трубку, катетер или шприц-обыч- но от 10 до 50 мл 1 %
раствора (0,1 - 0,5 г). Максимальная суточная доза 70 мл 1 % раствора (0,7 г).
Применяют обычно 1 или 2 раза в сутки (не превышая суточной дозы 70 мл 1 % раствора).
Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, эффективности терапии и переносимости.
При хорошей переносимости, вводят в течение 3 нед и более. При необходимости курс
лечения повторяют через 1 - 1,5 мес. При тяжелых септических состояниях капельно
внутривенно вводят 0,5 % раствор препарата, который разводят в 5 % растворе глюкозы
или изотоничес- ком растворе натрия хлорида до концентрации 0,1 - 0,2 %. Суточная
доза 600 - 900 мг (в 2 - 3 приема). При лечении гнойных ран, ожогов, трофических
ран, гнойничковых заболева- ний кожи назначают 5 % мазь, 1 % и 0,5 % раствор диоксидина.
Диоксидин следует применять под тщательным врачебным наблюдением. Противопоказания:
индивидуальная непереносимость и наличие в анамнезе недостаточности функции надпочечников.
В условиях эксперимента, выявлено тератогенное и эмбриотоксическое дей- ствие
диоксидина, в связи с чем он противопоказан при беременности. Препарат оказывает
также мутагенное влияние. В связи с этими явлениями диоксидин назначают только
при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных
препаратов. Не допускается бесконтрольное применение диоксидина и содер- жащих
его лекарственных форм. При недостаточной функции почек доза диоксидина должна
быть уменьшена. При введении диоксидина в вену или полости возможны головная боль,
озноб, повышение температуры тела, диспепсические явления, судорожные подергивания
мышц. Для предупреждения побочных реакций рекомендуется назначение противо- гистаминных
препаратов и препаратов кальция. При появлении побочных реакций следует уменьшить
дозу, назначить антигистаминные средства, а при необходи- мости - прекратить прием
диоксидина. Формы выпуска: 1 % раствор в ампулах по 10 мл (в упаковке по 10 ампул)
для внутриполостного и местного применения; 0,5 % раствор в ампулах по 10 и 20
мл для внутривенного, внутриполостного и местного применения; 5 % мазь в тубах
по 25 и 50 г. Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
|
|
