|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ИНГИТРИЛ ( Ingitrilum ). Препарат, получаемый из легких крупного рогатого скота.
Лиофилизированный порошок кремового или белого с серовато- желтым оттенком цвета.
Легко растворим в воде и изотоническом растворе натрия хлорида. Подобно пантрипину
ингибирует активность протеолитических ферментов, снижает фибринолитическую активность
крови. Активность препарата определяют по снижению активности трипсина и выражают
в ЕД; 1 г препарата содержит не менее 550 ЕД. Применяют для лечения острого панкреатита,
обострений хронического панкреатита и при других показаниях к снижению активности
протеолитических и фибринолитических ферментов. Применяют внутривенно (струйно
или капельно). При остром панкреатите предпочтительно капельное введение препарата,
чтобы обеспечить равномерное поступление его в течение суток из расчета 200 ЕД
на первые сутки. Ингитрил добавляют также в растворы, вводимые больному для компенсации
водных потерь, дезинтоксикации и т. п., или нужную дозу растворяют в 500 - 1000
мл изотонического раствора натрия хлорида. В случаях осложненного острого панкреатита,
перед назначением указанной выше дозы внутривенно вводят концентрированный раствор
препарата (100 ЕД в 10 - 20 мл изотонического раствора натрия хлорида). Тогда
суточную дозу ингитрила увеличивают до 300 ЕД. В последующие 2 - 6 дней препарат
назначают в такой же дозе, а при появлении признаков терапевтического эффекта
суточную дозу можно уменьшить до 150 - 100 ЕД. После купирования боли, рво- ты,
ликвидации перитонеальных явлений, исчезновения пареза кишечника, прекращения
тахикардии, нормализации уровня амилазы крови и мочи, ингитрил в течение 3 - 4
дней вводят капельно по 60 ЕД в сутки. При необходимости дозу вновь увеличивают
до 100 - 150 ЕД в сутки и продолжают лечение еще 2 - 6 дней. Прием препарата прекращают,
как только будет достигнуто стойкое улучшение. Курсовая доза ингитрила для лечения
острого панкреатита варьирует от 600 до 5000 ЕД. Больным, оперированным в условиях
искусственного кровообращения, ингитрил назначают для профилактики и лечения фибринолитических
кровотечений, а также для профилактики и лечения панкреатитов, часто осложняющих
такие операции. Начинают с медленного струйного введения 100 - 200 ЕД ингитрила
(в 10 - 20 мл изотонического рас- твора натрия хлорида), затем вводят внутривенно
капельно 200 ЕД в сутки в течение первых 3 дней послеоперационного периода. При
желудочно-кишечных и других кровотечениях, сопровождающихся фибринолизом, ингитрил
назначают внутривенно капельно в дозе до 300 ЕД в сутки до остановки кровотечения
или нормализации фибрино- литической активности. При панкреатических и высоких
тонкокишечных свищах, ингитрил применяют местно в дозе 100 ЕД. Препарат в этом
случае растворяют в объемах изотонического раствора натрия хлорида или других
растворителей (раствор новокаина, лидокаина, глюкозы), доста- точных для круглосуточного
медленного капельного введения в свищ. Больным с ожоговым шоком и острой ожоговой
токсемией, ингитрил вводят в течение 5 - 7 дней по 140 - 200 ЕД ежедневно внутривенно
капельно со скоростью 40 - 60 капель в минуту. Допускается растворение нужной
дозы ингитрила в 200 мл 0,1 % раствора новокаина. В ходе лечения ингитрилом могут
наблюдаться аллергические реакции в виде крапивницы, легко купируемые антигистаминными
веществами. Применение препарата противопоказано при заболеваниях, сопровождающихся
повышенной свертываемостью крови, и у больных, у которых ранее наблюдалась непереносимость
ингитрила. Форма выпуска: по 15 и 20 ЕД во флаконах вместимостью 5 мл, укупоренных
резиновыми пробками с металлическими колпачками. Хранение: в сухом, защищенном
от света месте при температуре не выше + 20 'С.
|
|
