|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
АМИЗИЛ ( Amizylum ). 2-Диэтиламиноэтилового эфира бензиловой кислоты гидрохлорид.
Синонимы: Бенактизин, Actozine, Amitakon, Benactina, Benactyzine, Benactyzinum,
Cafron, Cevanol, Lucidil, Nervatil, Neurobenzile, Parasan, Phobex, Procalm, Suavitil,
Tranquilline и др. Белый кристаллический порошок. Растворим в воде, трудно - в
спирте. Водные растворы при длительном хранении подвергаются гидролизу. По химическому
строению и фармакологическим свойствам близок к сложным эфирам дифенилуксусной
кислоты (спазмолитин и др.). Амизил обладает разносторонней фармакологической
активностью, оказывает умеренное спазмолитическое, противогистаминное, антисеротониновое,
местно- анестезирующее действие. Наиболее выражены его холинолитические свойства;
он блокирует цент- ральные и периферические холинорецепторы. В связи с сильным
влиянием на центральные холинореактивные системы (преимущественно на м-холинореак-
тивные) амизил относят к группе центральных холинолитиков. Влияние амизила на
ЦНС выражается в угнетении судорожного и токсичес- кого действия антихолинэстеразных
и холиномиметических веществ, в успо- каивающем действии, усилении действия барбитуратов
и других снотворных средств, аналгетиков, местноанестезирующих средств. Амизил
угнетает также кашлевой рефлекс. Он блокирует эффекты возбуждения блуждающего
нерва (расширяются зрачки, уменьшается секреция желез, понижается тонус гладкой
мускулатуры). В неврологической и психиатрической практике амизил в связи с его
ус- покаивающим (транквилизирующим) действием назначают: при астенических и невротических
реакциях у больных с синдромом тревожного напряжения; при легких фобических и
депрессивных состояниях, нейродермитах и др. Можно назначать амизил в сочетании
с нейролептиками, другими транквилизаторами, барбитуратами. В психиатрической
практике в связи с появлением новых, более эффективных препаратов амизил используется
ограниченно. Как центральное холинолитическое средство амизил эффективен при болезни
Паркинсона и других экстрапирамидных расстройствах. Препарат может предупредить
или ослабить явления паркинсонизма, вызываемые фено- тиазиновыми производными,
бутирофенонами и резерпином. При одновременном применении с резерпином уменьшаются
вызываемые последним холиномиметичес- кие эффекты. В анестезиологической практике
амизил можно использовать при подготовке больных к наркозу и в послеоперационном
периоде. Назначение амизила вместе с аналгетиками усиливает их болеутоляющий эффект.
Подобно другим холинолитическим средствам амизил эффективен также при заболеваниях,
сопровождающихся спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов (язвенная болезнь
желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, спастические колиты и др.). Амизил
можно назначать больным, страдающим кашлем. Как мидриатическое средство амизил
удобен для диагностических целей: вызывает сильное, но непродолжительное расширение
зрачка. Для лечения нервно-психических заболеваний назначают амизил внутрь (после
еды) в таблетках по 0,001 - 0,002 г (1 - 2 мг взрослым) 3 - 4 раза в день. Курс
лечения продолжается 4 - 6 нед. В анестезиологической практике в качестве спазмолитического
и противо- кашлевого средства назначают по 0,001 - 0,002 г 1 - 2 - 3 раза в день.
Для расширения зрачка вводят в конъюнктивальный мешок 1 - 2 капли 1 - 2 % раствора.
Расширение зрачка наступает через 10 - 30 мин; через 1,5 - 3 ч зрачок начинает
суживаться. Побочные явления, которые могут наблюдаться при приеме амизила, как
правило, обусловлены его холинолитическим действием. Препарат может выз- вать
(подобно атропину) сухость во рту, учащение пульса, расширение зрач- ков. В связи
с местноанестезирующими свойствами может отмечаться онемение языка и неба при
приеме препарата внутрь. Иногда возникают эйфория и лег- кое головокружение. При
значительной передозировке могут появиться двига- тельное и психическое возбуждение,
судороги, галлюцинаторные явления (см. Атропин). Препарат противопоказан при глаукоме.
Не следует назначать его во время и накануне работы водителям транспорта и другим
больным, работа которых требует быстрой психической и двигательной реакции. Формы
выпуска: таблетки белого цвета по 0,001 - 0,002 г (1 - 2 мг) и порошок (для приготовления
растворов). Хранение: список А. В сухом прохладном месте в герметично закрытой
посуде. Растворы для глазной практики готовят на дистиллированной воде. Длитель-
ное хранение растворов не рекомендуется, так как при комнатной температуре постепенно
происходит гидролиз препарата. Rp.: Тab. Amizyli О,ОО1 N. 50 D.S. По 1 таблетке
3 раза в день. Rр.: Sol. Amizyli 2 % 10 ml D.S. По 1 - 2 капли в конъюнктивальный
мешок (для расширения зрачка)
|
|
