Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
АМПИЦИЛЛИН ( Ampicillinum ). 6-[D(-)- a -Аминофенилацетамидо]-пенициллановая кислота.
Синонимы: Пентрексил, Abetathen, Acidocycline, Acilin, Acrocilin, Agnopen, Albercilin,
Amcil, Amecillin, Ampen, Ampexin, Ampifen, Ampilin, Ampiopenil, Amplenil, Amplital,
Bactipen, Biampen, Binotal, Britapen, Broadocilin, Cimexillin, Diaciclin, Dicillin,
Domicillin, Domipen, Eurocillin, Fortapen, Grampenil, Isticilline, Lificil1in,
Maxibiotic, Maxi- pred, Morepen, Negopen, Opicilin, Oracilina, Penberin, Penbrock,
Penibrin, Pentrex, Pentrexil, Pentrexyl, Policilin, Riomycin, Roscillin, Semicillin,
Sintelin, Synpenin, Totacillin, Ultrabion, Vampen, Vexampil, Vidopen, Zymopen
и др. Мелкокристаллический порошок белого цвета, горький на вкус; устойчив в кислой
среде. Мало растворим в воде, практически нерастворим в спирте. Ампициллин - полусинтетический
антибиотик, получаемый путем ацилирова- ния 6-аминопенициллановой кислоты остатком
аминофенилуксусной кислоты. Препарат не разрушается в кислой среде желудка, хорошо
всасывается при приеме внутрь. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов,
на которые действует бензилпенициллин. Кроме того, он действует на ряд грам- отрицательных
микроорганизмов [сальмонеллы, шигеллы, протей, кишечная па- лочка, клебсиелла
пневмонии (палочка Фридлендера), палочка Пфейффера (па- лочка инфлюэнцы)] и поэтому
рассматривается как антибиотик широкого спектра действия и применяется при заболеваниях,
вызванных смешанной ин- фекцией. На пенициллиназообразующие стафилококки, устойчивые
к бензилпеницилли- ну, ампициллин не действует, так как разрушается пенициллиназой.
Применяют ампициллин для лечения больных пневмониями, бронхопневмо- ниями, с абсцессами
легких, ангиной, перитонитом, холециститом, сепсисом, кишечными инфекциями, при
послеоперационных инфекциях мягких тканей и при других инфекциях, вызванных чувствительными
к нему микроорганизмами. Препарат обладает высокой эффективностью при инфекциях
мочевых путей, вызванных кишечной палочкой, протеем, энтерококками или смешанной
инфек- цией, так как он выделяется в неизмененном виде с мочой в высоких кон-
центрациях. В больших количествах ампициллин поступает также в желчь. Препарат
эффективен при лечении гонореи. Назначают ампициллин внутрь (независимо от приема
пищи). Разовяя доза для взрослых 0,5 г, суточная 2 - 3 г. Детям назначают из расчета
100 мг/кг. Суточную дозу делят на 4 - 6 приемов. Продолжительность лечения зависит
от тяжести болезни и эффективности те- рапии (от 5 - 10 дней до 2 - 3 нед и более).
При лечении ампициллином могут наблюдаться аллергические реакции в виде кожной
сыпи, крапивницы, отека Квинке и др., в редких случаях - анафи- лактический шок
(главным образом при введении натриевой соли ампициллина). В случае возникновении
аллергических реакций необходимо прекратить введе- ние препарата и провести десенсибилизирующую
терапию. При появлении при- знаков анафилактического шока должны быть приняты
срочные меры для вы- ведения больного из этого состояния. При длительном лечении
ампициллином, у ослабленных больных, возможно развитие суперинфекции, вызванной
устойчивыми к препарату микроорганиз- мами (дрожжеподобные грибы, грамотрицательные
микроорганизмы). Этим больным целесообразно одновременно назначать витамины группы
В и вита- мин С, при необходимости - нистатин или леворин. Препарат противопоказан
при повышенной чувствительности к пеницилли- ну. При печеночной недостаточности
применяют под контролем функции пе- чени; при бронхиальной астме, сенной лихорадке
и других аллергических за- болеваниях в необходимых случаях одновременно назначают
десенсибили- зирующие средства. Ампициллин усиливает действие пероралъных антикоагулянтов.
Формы выпуска: таблетки и капсулы по 0,25 г в упаковке по 10 или 20 штук. Выпускается
также порошок ампициллина по 5 г для суспензии . Порошок белого цвета с желтоватым
оттенком (сладкий на вкус), со специфическим за- пахом (содержит сахар, ванилин
и другие наполнители). Принимают внутрь в той же дозе, что ампициллин. Форма выпуска:
порошок в банках оранжевого стекла по 60 г (5 г актив- ного вещества). Принимают
из расчета на содержание активного вещества. Смешивают порошок с водой или запивают
водой.
|
|