Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
МЕПРОТАН ( Meprotanum ). Дикарбамат 2-метил-2-пропилпропандиола-1,3. Синонимы:
Мепробамат, Andaxin, Aneural, Biobamat, Equanil, Gadexyl, Harmonin, Mepavlon,
Meprobamatum, Meprobamate, Meproban, Meprospan, Miltown, Nephentine, Pankalma,
Pertranquile, Procalmadiol, Quanil, Restenil, Sedanyl, Sedazil, Sedral, Tensonal,
Tranquil, Tranquilan, Tranquiline, Tranquisan и др. Белый кристаллический порошок.
Мало растворим в воде, легко - в спирте. Мепротан (мепробамат) считается родоначальником
транквилизаторов (<малых> транквилизаторов). Был синтезирован при поиске центральных
миоре- лаксантов. Первым препаратом этой группы был 3-(орто-толокси)-1,2 пропан-
диол, или мианезин (синонимы: Mephenesin, Tolserol и др.), однако в связи с коротким
сроком действия, малой эффективностью при приеме внутрь и отно- сительно высокой
токсичностью потерял значение как лекарственное средство. Мепротан оказался более
активным, эффективным при приеме внутрь и значи- тельно менее токсичным. Наряду
с миорелаксирующим действием, связанным с торможением передачи возбуждения в области
вставочных нейронов спинного мозга, таламуса и гипоталамуса, он оказывает общее
успокаивающее действие на ЦНС, усиливает эффект снотворных и обезболивающих средств,
обладает противосудорожной активностью. На вегетативный отдел нервной системы
мепротан выраженного влияния не оказывает; непосредственно не действует на сердечно-сосудистую
систему, дыхание, гладкие мышцы; несколько понижает температуру тела. Мепротан
эффективен как успокаивающее средство главным образом при неврозах и неврозоподобных
состояниях и нашел широкое применение в медицинской практике. Применяют мепротан
при неврозах и неврозоподобных состояниях, проте- кающих с раздражительностью,
возбуждением, тревогой, страхом, аффективной напряженностью, нарушениями сна,
при психоневротических состояниях, свя- занных с тяжелыми соматическими заболеваниями,
а также при заболеваниях, сопровождающихся повышенным мышечным тонусом, при болезнях
суставов со спазмами мышц. В психиатрической практике при острых психотических
состояниях с про- дуктивными психопатологическими расстройствами мепротан неэффективен.
Как успокаивающее средство может оказывать благоприятный эффект при вегетативных
дистониях, предменструальном симптомокомплексе, климаксе, начальных формах гипертонической
болезни, язвенной болезни желудка, кожном зуде и др. При нарушениях сна мепротан
можно применять самостоятельно и в сочетании со снотворными средствами. В хирургической
практике мепротан используют при подготовке к оператив- ным вмешательствам для
уменьшения чувства страха перед операцией, для не- которого понижения мышечного
напряжения. Назначают внутрь (после еды) в таблетках в дозе 0,2 - 0,4 г на прием
2 - 3 раза в день. Суточная доза при необходимости может быть увеличена до 2 -
3 г. При бессоннице принимают 0,2 - 0,4 - 0,6 г перед сном. Высшие дозы для взрослых
внутрь: разовая О,8 г, суточная 3 г. Детям препарат назначают в меньших дозах:
в возрасте 3 - 8 лет - по 0,1 - 0,2 г 2 - 3 раза в день, 8 - 14 лет - по 0,2 г
2 - 3 раза в день. Курс лечения продолжается в среднем 1 - 2 мес. При прекращении
ле- чения дозу следует уменьшать постепенно, так как внезапная отмена препа- рата
может привести к возобновлению страха, бессонницы и др. Мепротан, как правило,
хорошо переносится. В единичных случаях могут наблюдаться аллергические (кожные
высыпания и др.) и диспепсические явления, повышенная сонливость, чувство тяжести
в конечностях, нарушение координации движений. Эти явления обычно проходят через
1 - 2 дня после отмены препарата. Лица, принимающие мепротан, не должны допускаться
к вождению транспорта и выполнению другой работы, требующей быстрых психической
и двигательной реакций. В отдельных случаях при приеме мепротана наблюдается эйфория.
Имеются сообщения о возможности привыкания к препарату и развития психологической
зависимости. Лечение мепротаном должно проходить под наблюдением врача. Форма
выпуска: таблетки по 0,2 г в упаковке по 20 штук. Хранение: список Б. В хорошо
укупоренной таре.
|
|