Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
МЕТИЛПРЕДНИЗОЛОН ( Methylprednisolonum ). 6- a - Метилпреднизолон: Синонимы: Медрол,
Метипред, Урбазон, Bioprednon, Medeson, Medrate, Medrelon, Medrol, Medrone, Meristolone,
Mesopren, Metastab, Methypred, Metipred, Metrisone, Moderin, Prednol, Promacortine,
Suprametil, Urbason, Wyacort и др. Аналог преднизолона. По активности близок к
преднизолону, но прак- тически не обладает минералокортикоидной (натрийзадерживающей)
актив- ностью, что обеспечивает лучшую переносимость. Он медленно всасывается
при внутримышечном введении и оказывает более продолжительный эффект, чем гидрокортизон
и преднизолон. Показания к применению такие же, как для преднизолона, однако метилпреднизолон
в некоторых случаях более активен, лучше переносится. Выпускается в таблетках
по О,004 г (4 мг) и по 0,016 г (16 мг). В растворимой форме (в виде натрия сукцината)
- в ампулах по 0,02 и 0,04 г (20 и 40 мг) для взрослых и по 0,008 г (8 мг) для
детей (сухой порошок с приложением ампулы с растворителем - стерильной водой для
инъекций), а также в ампулах с готовым раствором по 40 мг в 1 мл. При бронхиальной
астме назначают внутрь, начиная с 12 - 40 мг в сутки; поддерживающая доза 4 -
12 мг в сутки. При хронических полиартритах назначают, начиная с 6 - 20 мг в сутки.
При ревматизме начинают с дозы 0,8 - 1,5 мг/кг, затем ее постепенно снижают. В
острых случаях вводят в мышцы или в вену (капельно или очень медленно струйно)
взрослым 20 - 40 мг, детям 8 - 16 мг, затем пере- ходят на прием препарата внутрь.
Раствор метилпреднизолона при необходимости вводят в полость суставов (10 - 40
мг), в брюшную и плевральную полости (до 100 мг), под конъюнктиву (до 20 мг).
Имеются данные об эпидуральном введении метилпреднизолона (80 мг в 10 мл изотонического
раствора натрия хлорида) при лечении дискоген- ного радикулита. Большие дозы метилпреднизолона
(или преднизолона) применяли при лечении особо тяжелых форм волчаночного нефрита.
Противопоказания к назначению метилпреднизолона и возможные ослож- нения такие
же, как при применении других глюкокортикостероидов. Формы выпуска: таблетки по
0,004 г (4 мг) в упаковке по 30 штук; в ампулах по 0,02; 0,04; 0,008 г (20; 40
и 8 мг) натрия сукцината метилпреднизолона с приложением ампул с растворителем;
препарат << Солу-Медрол >> (Solu-Medrol), являющийся натрий-сукцинатом метилпреднизолона,
выпускается во флаконах. Пролонгированный препарат " Депомедрол " (Depot-Medrol)*
представляет собой 40 % суспензию метилпреднизолона ацетата; выпускается в ампулах
по 1 и 2 мл. Применяют внутримышечно по 0,04 - 0,12 г (1-3 мл) 1 раз в 1 - 4 нед.
В полость сустава вводят в зависимости от величины сустава от 0,004 до 0,08 г
(4 - 80 мг) 1 раз в 1 - 5 нед. В ряде случаев доста- точно однократного введения.
|
|