|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
МОНОМИЦИН ( Monomycinum ). Антибиотик, являющийся смесью сульфатов органического
основания, проду- цируемого Actinomyces circulatus var monomycini. По антибактериальным
свойствам и химическому строению близок к паромо- мицину: относятся к антибиотикам
неомициновой группы (аминогликозидам). Порошок или пористая масса кремового цвета.
Легко растворим в воде, практически нерастворим в спирте. Активность препарата
выражается в единицах действия; 1 ЕД соответству- ет активности 1 мкг монимицина
основания. Практически в 1 мл содержатся 720 ЕД. Мономицин активен в отношении
грамположительных и многих грамотрица- тельных бактерий [стафилококки, палочки
дизентерии, кишечная палочка, палочка клебсиеллы (палочка Фридлендера) и др.]
слабо действует на пнев- мококки и стрептококки; чувствительность протея варьирует
в широких преде- лах в зависимости от штамма. На анаэробную флору, патогенные
грибы и виру- сы не действует. На чувствительные к нему микроорганизмы мономицин
оказывает бактерицид- ный эффект. Мономицин обладает способностью подавлять развитие
ряда простейших: возбудителя кожного лейшманиоза, токсоплазмы, дизентерийной амебы
и др. Применяют монимицин внутрь, внутримышечно, в полости, местно. При внутримышечном
введении препарат быстро поступает в кровь, хорошо проникает в органы и ткани.
При приеме внутрь всасывается плохо, большая часть препарата выделяется с калом.
Мономицин эффективен при коли-энтеритах, токсической диспепсии, бакте- риальной
и амебной дизентерии, сальмонеллезе, а также при острых и хрони- ческих инфекциях
мочевых путей (легкой и средней тяжести, без нарушения выделительной функции почек).
Основным показанием к применению мономицина является кожный лейшманиоз. Назначают
внутрь взрослым по 0,25 г (250 ОО0 ЕД) 4 - 6 раз в сутки, детям с массой тела
до 15 кг - по 10 - 15 мг/кг в сутки (в 2 - 3 приема с интервалом 8-12 ч). Детям
можно назначать внутрь в виде раствора. Раство- ряют препарат в кипяченой воде
из расчета 5ОО0 - 10 О00 ЕД в 1 мл; к раст- вору можно добавить сахарный сироп.
Заливают водой, молоком. При тяжелых септических процессах мономицин иногда вводят
внутримышеч- но; взрослым в дозе 0,25 г (250 ООО ЕД) 3 раза в сутки, детям 4-5
мг/кг в сутки (в 3 приема). Препарат растворяют в 4-5 мл 0,5 % раствора новокаина
или стерильной воды для инъекций. При перитонитах вводят дополнительно в брюшнуию
полость 0,25 - 0,5 г в 5 - 10 мл 0,5 % раствора новокаина 1 раз в сутки. Продолжительность
лечения не более 5-7 дней. При сопутст- вующей пневмонии применяют дополнительно
препараты пенициллина. При лечении кожного лейшманиоза мономицин можно вводить
в течение 10 - 12 дней при условии контроля за функцией почек и состоянием слуха.
Можно при необходимости одновременно назначать местно 2 - 3 % мазь (готовят в
аптеке). Лечение мономицином должно проводиться под тщательным наблюдением врача.
При длительном применении препарата возможны воспаление слухового нерва и поражение
почек. При пероральном применении мономицина могут появиться изжога, тошнота,
рвота. Подобно другим антибиотикам-аминогликозидам, мономицин оказывает нефро-
и нейротоксическое действие; он п ротивопоказан при воспалении слухового нерва
и нарушениях функции почек. Абсолютно противопоказано парентеральное применение
мономицина со стрептомицином, дигидрострептомицином, канамицином и другими нефро-
и ототоксичными антибиотиками. Последовательные курсы лечения этими анти- биотиками
можно проводить лишь после перерыва не менее чем 14 дней. Беременным назначают
только по особым показаниям и с большой осторож- ностью. Формы выпуска: в герметически
укупоренных флаконах по 0,25 и 0,5 г (250 ООО и 500 ООО ЕД); таблетки по 0,25
г в упаковке по 10 штук. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте
при комнатной температуре.
|
|
