|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
НИСТАТИН ( Nystatinum ). 19-Микозаминилнистатинолид. Является антибиотическим
веществом, продуцируемым актиномицетом Streptomyces noursei. Относится к антибиотикам
полиеновой группы. Синонимы: Anticandine, Fungicidin, Fungistatin, Mikostatin,
Moronal, Mycostatin, Nistatin, Nystafungin, Nystatin, Stamicin и др. Порошок светло-желтого
цвета со специфическим запахом, горький на вкус, практически нерастворим в воде,
очень мало - в спирте. Чувствителен к действию света, высокой температуры и кислорода
воздуха. Легко разрушает- ся в кислой и щелочной среде и при действии окислителей.
Гигроскопичен. Активность нистатина выражается в единицах действия (ЕД). В 1 мг
препа- рата содержится не менее 4000 ЕД. Нистатин действует на патогенные грибы
и особенно на дрожжеподобные грибы рода Candida, а также на аспергиллы; в отношении
бактерий неактивен. Препарат плохо всасывается; основная масса, принятая внутрь,
выделяется с калом. Применяют нистатин для профилактики и лечения заболеваний,
вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans и др.); кандидоза
слизистых оболочек (рта, влагалища и др.), кожи и внутренних органов (желудочно-кишечного
тракта, легких, почек и др.). С профилактической целью назначают для предупреждения
развития кандидоза при длительном ле- чении препаратами пенициллина и антибиотиками
других групп, особенно при пероральном применении антибиотиков тетрациклинового
ряда, левомицетина, неомицина и др., а также ослабленным и истощенным больным.
Нистатин назначают внутрь в таблетках. Взрослым дают по 500 000 ЕД 3 - 4 раза
в день или по 250 000 ЕД 6 - 8 раз в день. Суточная доза 1 500 000 - 3 000 000
ЕД. При тяжелом генерализованном кандидозе суточная доза может быть увеличена
до 4 000 000 - 6 000 000 ЕД. Детям в возрасте до 1 года назначают по 100 000 -
125 000 ЕД, от 1 года до 3 лет - по 250 000 ЕД 3 - 4 раза в день; старше 13 лет
- от 1 000 000 до 1 500 000 ЕД в день в 4 приема. Средняя продолжительность лечения
10 - 14 дней. Таблетки проглатывают, не разжевывая. При хронических рецидивирующих
и генерализованных кандидозах проводят повторные курсы лечения с перерывами между
курсами 2 - 3 нед. При лечении грибковых поражений слизистых оболочек и кожи может
при- меняться нистатиновая мазь . При кандидозах нижних отделов кишечника, при
кольпитах и вульвовагини- тах могут применяться свечи и глобули, содержащие по
250 000 и 500 000 ЕД. Их вводят 2 раза в день, средняя продолжительность курса
1О - 14 дней. Нистатин малотоксичен; побочных явлений обычно не вызывает, при
повы- шенной чувствительности к антибиотику возможны тошнота, рвота, понос, повы-
шение температуры тела, озноб и др. В подобных случаях уменьшают дозу. Формы выпуска:
таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, содержащие по 250 000 и 500 000 ЕД;
свечи и суппозитории вагинальные по 250 000 и 500 000 ЕД; мазь в тубах, содержащая
по 100 000 ЕД нистатина в 1 г. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света
месте при темпера- туре не выше + 5 С. Мазь нистатиновая (Unguentum Nystatini).
Мазь желтого цвета. Содержит в 1 г 100 000 ЕД нистатина. Назначают при грибковых
заболеваниях кожи и слизистых оболочек, осо- бенно при поражениях дрожжеподобными
грибами рода Candida. Эффективна при грибковых осложнениях, вызванных применением
антибиотиков. Применение мази можно сочетать с приемом нистатина внутрь. Форма
выпуска: в тубах по 15 и 30 г. Хранение: список Б. В прохладном месте. Rp.: Tab.
Nystatini obductae 250 000 ЕД N. 40 D.S. По 2 таблетки 3 - 4 раза в день Rp.:
Ung. Nystatini 15,0 D.S. Наружное
|
|
