|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ОКСИДЕВИТ ( Охidevitum ). 9,10-Секохолестатриен-5Z,7Е,10 (19) -диол-1 a ,3 b .
Р-Н-Холекальциферол; R-ОН-Оксидевит (оксихолекальциферол). Синонимы: Оксивитамин
Dз, Оксихолекальциферол, Саlcidiol, Охусholeсаlciferol. По структуре и действию
оксидевит близок к холекальциферолу, т. е. витамину D 3 . Бесцветные кристаллы
или белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, легко растворим
в спирте; мало и медленно растворяется в подсолнечном масле. Оксидевит является
природным метаболитом витамина Dз. Подобно другим витаминам группы D оксидевит
регулирует обмен кальция и фосфора, стимулирует их всасывание из кишечника и реабсорбцию
в почках. Обладает более выраженной антирахитической активностью, чем эргокальциферол.
Применяют при рахите и рахитоподобных заболеваниях, требующих коррекции фосфорно-кальциевого
обмена, несовершенном костеобразо- вании, остеопорозе и остеомаляции различного
происхождения (в том числе постменопаузальном, стероидном остеопорозе и др.),
а также при заболеваниях почек, сопровождающихся нарушением метаболизма витамина
D и минерального обмена. Применяют оксидевит внутрь независимо от времени приема
пищи. Детям при рахитоподобных заболеваниях назначают 0,0005 - 0,003 мг в сутки
в зависимости от возраста и массы тела в течение 2 - 3 мес и до 1 года. При рахите
применяют по 0,001 мг в сутки ежедневно в течение 10 дней. Проводят 3 курса с
2-недельным перерывом между ними. При костной патологии (остеопороз, остеомаляция)
различного генеза доза составляет от 0,0005 до 0,003 мг в сутки в течение длительного
времени (от 2 - 3 мес до 1 года и более). При хронической почечной недостаточности
(ХПН) детям, которым проводят гемодиализ, с целью купирования остеодистрофии назначают
по 0,001 мг в сутки с одновременным применением эргокальциферола по 2000 МЕ ежедневно
в течение длительного времени. Взрослым больным с ХПН, находящимся на гемодиализе,
назначают 0,001 - 0,002 мг в сутки ежедневно или через день с последующим снижением
дозы до 0,0005 мг в зависимости от нормализации содержания кальция в крови и активности
щелочной фосфатазы. Курс лечения, дляшийся 2 - 3 мес, рекомендуется повторять
2 - 3 раза в год. При ХПН требуется предварительная коррекция гиперфосфатемии.
Больным после трансплантации почек с профилактической целью назначают по 0,00025
- 0,001 мг в сутки ежедневно или через день. Лечение оксидевитом необходимо проводить
под постоянным контролем содержания кальция и фосфора в крови, а также активности
щелочной фосфотазы (при ХПН необходим еженедельный контроль). Подобно витамину
D, оксидевит в дозах, превышающих физиоло- гическую потребность, может оказывать
токсическое действие. Препарат токсичнее витамина D, однако в отличие от него
не накапливается в организме, а подвергается быстрому катаболизму и выведению,
поэтому при прекращении поступления препарата гиперкаль- циемия обычно проходит
самостоятельно. При применении препарата возможны аллергические реакции. Оксидевит
противопоказан больным с гиперкальциурией (уролитиазом). В случае развития в процессе
лечения явлений гиперкальциурии прием препарата прекращают, затем назначают в
уменьшенных дозах. Формы выпуска: капсулы по 0,001; 0,0005 и 0,00025 мг. Хранение:
список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +10 "С.
|
|
