Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ОЛЕАНДОМИЦИНА ФОСФАТ ( Oleandomycini phosphas ). Олеандомицин является антибиотиком,
продуцируемым лучистым грибом Streptomyces antibioticus или другими родственными
микроорганизмами. Относится к группе антибиотиков-макролидов. В молекулу олеандомицина
входят аминосахар дезозамин и нейтральный сахар L-олеандроза, связанные глюкозидно
с лактоном - олеандолидом. Синонимы: Amimycin, Cyclamycin, Matrimycin, Matromycin,
Oleandocyn, Oleandomycin, Oleandomycinum phosphoricum, Romicil, Romycil и др.
Кристаллический порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком
цвета, горький на вкус. Легко растворим в воде, растворим в разбавленных растворах
кислот, хорошо растворим в спиртах. Гигроскопичен. Активность олеандомицина фосфата
выражается в единицах действия (ЕД). В 1 мг препарата содержится не менее 750
ЕД; 1 ЕД равна активности 1 мкг олеандомицина основания. Олеандомицин подавляет
рост и развитие грамположительных (стафило- кокки, стрептококки, пневмококки,
палочки дифтерии и др.) и некоторых грамотрицательных (гонококки, менингококки
и др.) бактерий, а также рик- кетсий и крупных вирусов. Малоактивен в отношении
кишечной палочки и других грамотрицательных бактерий кишечной группы. Активен
в отношении стафиликокков, устойчивых к пенициллину и другим антибиотикам. Иногда
действует на возбудителей, устойчивых к эритромицину. В терапевтических дозах
действует бактериостатически. Олеандомицин хорошо всасывается при приеме внутрь,
быстро проникает во многие органы и биологические жидкости. Через неповрежденный
гемато- энцефалический барьер не проходит. Применяют олеандомидица фосфат для
лечения пневмоний, плевритов, абс- цессов легких, эмпием плевры, бронхоэктазий,
тонзиллитов, отитов, затяж- ных эндокардитов, менингита, сепсиса (стафилококкового,
стрептококкового и пневмококкового), остеомиелита, фурункулеза, гонореи, энтероколита,
инфекций мочевых и желчных путей (если не поражена паренхима печени) и других
заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к этому антибиотику и
устойчивыми к другим антибиотикам. В связи с тем что при лечении олеандомицином
микрофлора, особенно ста- филококки, может быстро приобрести устойчивость к нему,
его часто комби- нируют с другими антибиотиками, особенно с тетрациклинами (см.
Олетет- рин). Назначают внутрь после еды. Средняя разовая доза для взрослых 0,25
г (250 0ОО ЕД). Принимают каж- дые 4 - 6 ч. Высшие дозы для взрослых: разовая
0,5 г, суточная 2 г. Высшие суточ- ные дозы для детей: до 3 лет - О,02 г/кг (20
мг = 20 000 ЕД), от 3 до 6 лет - 0,25 - 0,5 г (250 000 - 500000 ЕД), от 6 до 14
лет - О,5 - 1,О г, старше 14 лет - 1,0 - 1,5 г. Суточную дозу делят на 4 - 6 приемов.
Общая доза и длительность лечения зависит от характера и течения болез- ни, эффективности
и переносимости препарата. После прекращения острых сим- птомов заболевания, продолжают
применять препарат в течение последующих 48 ч. Средняя продолжительность курса
лечения 5 - 7 дней. Олеандомицина фосфат обычно хорошо переносится. В отдельных
случаях наб- людаются тошнота, рвота, понос. Возможны аллергические реакции: кожный
зуд, крапивница, ангионевротический отек. При появлении осложнений уменьшают дозу,
назначают противогистаминные препараты; в упорных случаях препарат отменяют. Препарат
противопоказан при повышенной индивидуальной чувсвительности, поражениях паренхимы
печени. Формы выпуска: таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, по 0,125 г
(125 ООО ЕД) в упаковке по 10; 25; 40 и 1ОО штук. Хранение: список Б. В сухом
месте при комнатной температуре.
|
|