|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ОЛИВОМИЦИН ( Olivomycinum ). Является антибиотическим веществом, продуцируемым
лучистым грибом Actinomyces olivoreticuli. Применяют в виде натриевой соли, представляющей
собой порошок или по- ристую массу желтого цвета с зеленоватым оттенком. Легко
растворим в воде, изотоническом растворе натрия хлорида, растворах новокаина.
Препарат обладает противоопухолевой активностью. Механизм действия связан с избирательным
подавлением ДНК-зависимого синтеза РНК. Применяют внутривенно . Подкожно и внутримышечно
не вводят из-за воз- можного образования инфильтратов и некроза тканей. При приеме
внутрь плохо всасывается. Внутривенно оливомицин применяют при опухолях яичка
(семиномы, эм- бриональные раки, тератобластомы) в стадии генерализации (с метастазами),
при тонзиллярных опухолях (лимфоэпителиомы, ретикулосаркомы и др.), при ретикулосаркомах
с поражением периферических узлов, при хорионэпителиоме матки, при раке шейки
матки. Вводят внутривенно взрослым, начиная с дозы 5 мг (0,005 г). Если боль-
ной хорошо перенес первое введение, дозу увеличивают до 1О мг, затем пос- тепенно
до 15 мг на введение (примерно 0,25 мг/кг). Вводят медленно (в течение 2 - 3 мин)
или капельно. Инъекции повторяют каждые 48 ч. Всего на курс (10 - 20 введений)
расходуется 150 - 300 мг (0,15 - 0,3 г) оливо- мицина. При благоприятных результатах,
курс лечения можно повторить через 1 - 1,5 мес. Детям вводят, начиная с дозы 0,1
мг (0,0001 г) на 1 кг массы тела. Постепенно дозу увеличивают до 0,2 - 0,25 мг/кг;
на курс лечения приме- няют 2 - 5 мг/кг. Растворы натриевой соли оливомицина готовят
непосредственно перед инъекцией, разводя содержимое флакона (0,02 г препарата)
в 10 - 15 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида. Оливомицин можно
назначать в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами и с лучевой терапией
в случаях, когда применение других пре- паратов невозможно, в связи с лейкопенией
и тромбоцитопенией, а также при устойчивости опухолей к алкилирующим соединениям
и лучевому лечению. При применении оливомицина могут возникнуть тошнота, рвота,
повысить- ся температура тела. Для предупреждения этих побочных явлений рекомен-
дуется давать, до введения препарата, димедрол (или другой противогиста- минный
препарат), а после введения - аминазин (25 мг внутрь). В случае появления грибковых
поражений слизистых оболочек (полости рта) назначают нистатин (по 500 0ОО ЕД 2
раза в сутки) или карамели декамина (см.). При выраженных диспепсических явлениях
(упорная тошнота, рвота, пони- жение или потеря аппетита) уменьшают дозу или увеличивают
интервалы между введениями до 72 ч. Во время лечения оливомицином необходимо следить
за сердечно-сосудис- той системой и картиной крови. В связи с возможной кардиотоксичностью,
препарат противопоказан при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы,
а также при резком исто- щении больного и в терминальных стадиях ракового заболевания.
Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах, содержащих по 0,02 г (20 мг)
натриевой соли оливомицина. Хранение: список А. В сухом, защищенном от света месте
при температуре не выше +20 С.
|
|
