|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ОРЦИПРЕНАЛИНА СУЛЬФАТ ( Оrciprenalini sulfas )*. 1- (3,5-Диоксифенил) -2- (изопропиламино)-этанола-1
сульфат. Синонимы: Алупент, Астмопент, Аlоtес, Аlupent, Аstor, Dоsalupent, Меtа-
рrоtеrеnоlsulfat, Nоvasmasol, Оrciprenаlinе sulfatе. По химическому строению и
фармакологическим свойствам близок к изадри- ну (основание орципреналина отличается
от изадрина расположением гидрок- сильных групп при бензольном ядре). Препарат
является стимулятором b -адренорецепторов смешанного типа, дей- ствует на b 1
- и b 2 -адренорецепторы, но по сравнению с изадрином действует более избирательно
на b 2 -адренорецепторы бронхов, чем сердца, в меньшей степени вызывает тахикардию
и снижение артериального давления. Оказывает более продолжительное бронхорасширяющее
действие, чем изадрин. После ингаляции орципреналина (алупента, астмопента) эффект
наступает через 10 - 15 мин, достигает максимума через 1 ч и продолжается до 4
- 5 ч. Основные показания к применению такие же, как для изадрина: бронхиаль-
ная астма, хронические астматические бронхиты, пневмосклероз, эмфизема лег- ких,
а также нарушения атриовентрикулярной проводимости. Применяют орципреналин в виде
ингаляций и парентерально. Для купирования и предупреждения приступов бронхиальной
астмы приме- няют специальный аэрозольный ингалятор, при нажатии на клапан которого
распыляется постоянная доза препарата, равная 0,75 мг. Обычно достаточно одной
ингаляцин; при необходимости делают через 5 мин вторую ингаляцию. Перед нажатием
на клапан ингалятор переворачивают кверху дном. Для купирования приступов бронхиальной
астмы можно также вводить препарат внутримышечно или подкожно: взрослым по 0,5
- 1 мг (1 - 2 мл 0,05 % раствора), иногда и внутривенно: - 1 мл 0,05 % раствора
(0,5 мг) вводят мед- ленно (в течение 3 мин). При длительной терапии для профилактики
приступов бронхиальной астмы назначают орципреналин в виде таблеток (по 0,02 г
в таблетке): взрослым по 1/2 - 1 таблетке 3 - 4 раза в день; детям - по 1/4 -1/2
таблетки 2 - 4 раза в день. Эффект при приеме внутрь наступает обычно через 1
ч и длится 4 - 6 ч. При атриовентрикулярной блокаде применяют препарат с осторожностью,
вводя медленно внутривенно 0,5 - 1 мл 0,05 % раствора, или внутримышечно, или
подкожно 1 - 2 мл; при необходимости вводят препарат путем медленной внутривенной
инфузии. Для инфузии разводят содержимое 1 - 2 ампул по 10 мл 0,05 % раствора
(всего 5 - 10 мг) в 250 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия
хлорида и вводят со скоростью 10 - 20 капель в минуту. Для профилактики приступов
при синдроме Адамса - Стокса - Морганьи, при абсолютной брадиаритмии и при интоксикации
препаратами наперстянки назначают внутрь по 1/2 - 1 таблетке (взрослым) 6 - 10
раз в день, меняя дозу и частоту приемов в зависимости от ритма сердца. Орципреналин
обычно лучше переносится, чем изадрин, однако и при его применении возможны побочные
явления, такие же, как при применении изадрина (см.). При внутривенном введении
возможно снижение артериально- го давления. Формы выпуска: в аэрозольных ингаляторах,
содержащих 400 разовых доз (по 0,75 мг) препарата; 0,05 % раствор в ампулах по
1 и 10 мл (0,5 и 5 мг); таблетки по 0,02 г. Хранение: список Б.
|
|
