|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ПАНТОГАМ ( Pantogamum ). Кальциевая соль D-(+)- a , g - диокси- b , b - димелбутирил-
- аминомас- ляной кислоты, или кальциевая соль D-(+)-гомопантотеновой кислоты.
Синонимы: Calcium homopantothenat, Hopaten. Соответствующая кислота имеет названия:
Acidum homopantenicum, Homopantothenic acid, HOPA, Hopatenic acid, Hopate. Белый
кристаллический порошок. Легко растворим в воде, очень мало растворим в спирте;
рН 5 % водного раствора 7,0 - 9,0. По химической структуре пантогам можно рассматривать
как видоиз- мененную молекулу пантотеновой кислоты (см.), включающую остаток ГАМК,
который заменяет фрагмент -аланина. По фармакологическим свойствам пантогам также
имеет элементы сход- ства с ГАМК и пантотеновой кислотой. Препарат обладает элементами
ноотропной активности, улучшает обмен- ные процессы, повышает устойчивость организма
к гипоксии, оказывает противосудорожное влияние, удлиняет действие барбитуратов,
уменьшает реакции на болевые раздражения. Он не оказывает заметного влияния на
биоэлектрическую активность мозга, на периферические адрено- и холино- реактивные
системы, характеризуется кратковременным умеренным гипотен- зивным действием.
Препарат малотоксичен. При клиническом изучении установлено, что пантогам улучшает
состояние больных при церебральной недостаточности экзогенно-органического генеза,
уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную деятельность и физическую
работоспособность. Он эффективен также при гиперкинетических расстройствах, джексоновской
эпилепсии, паркинсонизме, треморе, при ней- ролептическом синдроме, клонической
форме заикания у детей. Применяют пантогам у детей при умственной недостаточности,
олигофре- нии, при задержке развития речи, а также (в комплексной терапии, а иногда
самостоятельно) при эпилепсии, особенно при полиморфных присту- пах или малых
эпилептических припадках. Имеются данные об эффективности пантогама (уменьшение
болевого синд- рома) при невралгии тройничного нерва (см. также Натрия оксибутират).
Назначают пантогам также в комплексе с противосудорожными средст- вами при эпилепсии
с явлениями заторможенности, при нейроинфекциях и черепно-мозговых травмах. Применяют
также при подкорковых гиперкинезах, в том числе (в качест- ве корректора) при
нейролептическом экстрапирамидном синдроме. С про- филактической целью может назначаться
одновременно с нейролептическими средствами. Принимают пантогам внутрь (через
15 - 30 мин после еды). Разовая доза для взрослых составляет обычно 0,5 - 1 г,
для детей - 0,25 - 0,5 г. Суточная доза для взрослых 1,5 - 3 г, для детей - 0,75
- 3 г. Курс лече- ния продолжается от 1 до 4 мес (иногда до 6 мес). После 3 -
6 - месяч- ного перерыва возможно проведение повторного курса лечения. Детям при
умственной недостаточности назначают по 0,5 г 4 - 6 раз в день. Курс лечения в
среднем 3 мес. При эпилепсии применяют (в комплексе со специфическими противоэпилеп-
тическими средствами) у детей по 0,25 - 0,5 г 3 - 4 раза в день, у взрос- лых
по 0,5 - 1 г 3 - 4 раза в день. При гиперкинезах назначают детям по 0,25 - 0,5
г 3 - 6 раз в день; взрослым - по 0,5 г 3 - 6 раз в день. При использовании пантогама
возможны аллергические, реакции (ринит, конъюнктивит, кожная сыпь). В этих случаях
препарат отменяют. Форма выпуска: таблетки по 0,25 и 0,5 г в упаковке по 50 штук.
Хранение: в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.
|
|
