|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ПАХИКАРПИН ( Pachycarpinum ). Пахикарпин - алкалоид, содержащийся в растении софора
толстоплодная (Sорhоrа расhycarpa С.А.М.), сем. бобовых (Leguminosae); содержится
также в Тhermopsis lanceolata R. Вr. и других растениях. В медицинской практике
применяют пахикарпина гидройодид (Раchicarpini hydroiodidum). Синонимы: d-Спартеина
гидройодид, Расhусаrpinum hydroiodicum. Белый кристаллический порошок горького
вкуса. Растворим в воде (1:30), растворы для инъекций стерилизуют при температуре
+100 'С в течение 30 мин; рН 3 % раствора 6,7 - 7,6. Пахикарпин является двутретичным
основанием: в отличие от бензогексония и аналогичных по строению препаратов пахикарпин
не содержит четвертичных атомов азота ("ониевых групп"); вместе с тем пахикарпин,
подобно этим сое- динениям, обладает способностью блокировать вегетативные ганглии.
Пахикарпин в этом отношении менее активен, однако он удобен для применения внутрь,
так как легко всасывается из желудочно-кишечного тракта. Применяют пахикарпин
в качестве ганглиоблокатора главным образом при спазмах периферических сосудов,
а также при ганглионитах. Пахикарпин улуч- шает функцию мышц при миопатии. Назначают
внутрь (до еды), подкожно и внутримышечно. При облитерирующем эндартериите дают
внутрь по 0,05 - О,1 г 2 - 3 раза в день. Лечение проводят в течение 3 - 6 нед.
Через 2 - 3 мес курс лечения при обострении процесса можно повторить. При ганглионитах
назначают внутрь по 0,05 - О,1 г 2 раза в день в течение 10 - 15 дней. При миопатии
назначают внутрь по О,1 г 2 раза в день в течение 40 - 50 дней. Курс лечения повторяют
2 - 3 раза через 1 - 2 - 3 мес. Одной из важных особенностей пахикарпина является
его способность повы- шать тонус и усиливать сокращение мускулатуры матки. В связи
с этим пахи- карпин относительно широко применяли для усиления родовой деятельности
при слабости родовых схваток и при раннем отхождении вод, а также при слабости
потуг. Препарат в отличие от питуитрина не вызывает повышения артериаль- ного
давления и может назначаться роженицам, страдающим гипертонической болезнью. Формы
выпуска: таблетки по 0,1 г; 3 % раствор в ампулах по 2 мл. Хранение: список Б.
В защищенном от света месте. В последние годы в связи с появлением более эффективных
препаратов пахикарпином для этих целей пользуются относительно редко. В случае
применения пахикарпина для стимулирования родовой деятельности его назначают внутримышечно
или подкожно по 2 - 4 мл 3 % раствора (реже внутрь по 0,1 - 0,15 г на прием);
через 1 - 2 ч препарат можно ввести повторно. Стимулирующее действие начинает
проявляться через 5 - 30 мин пос- ле введения пахикарпина. Для большей эффективности
можно назначать одно- временно внутрь хинин по 0,2 г каждые 30 мин (всего 4 раза).
При субинволю- ции матки в послеродовом периоде дают пахикарпин внутрь по 0,1
г 2 - 3 раза в день. В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутрь: разовая 0,2 г, суточная
0,6 г; под кожу: разовая 0,15 г (5 мл 3 % раствора), суточная 0,45 г (15 мл 3
% раствора). Пахикарпин противопоказан при беременности, нарушении функции печени
и почек, при стенокардии и выраженных расстройствах сердечной деятельности. Отпуск
препарата должен производиться только по рецепту врача. Прием пахикарпина в больших
дозах не по назначению врача (для прерывания бе- ременности) может вызвать токсические
явления вплоть до тяжелых отравлений. Первая помощь при отравлениях: промывание
желудка, искусственное дыха- ние, внутривенное введение изотонического раствора
натрия хлорида или глюкозы, ингаляция кислорода, введение сердечно-сосудистых
средств.
|
|
