|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ПЕНТОКСИФИЛЛИН ( Реntoxуphyllin )*. 3,7-Диметил-1-(5-оксогексил)-ксантин, или
1-(5-оксогексил)- теобромин. Синонимы: Агапурин, Трентал, Аgapurin, Охреntifyllinе,
Реntо- хifyllin, Rаlоfekt, Теrеntаl, Тоrеntal, Тrеntal. Белый кристаллический
порошок. Растворим в воде. По химической структуре близок к теофиллину и теобромину.
Препарат улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Оказывает сосудорасширяющее
действие и улучшает снабжение тканей кисло- родом. Блокирует аденозиновые рецепторы.
Ингибирует фосфодиэстеразу и способствует накоплению в тромбоцитах цАМФ. Уменьшает
агрегацию тромбо- цитов и приводит к их дезагрегации, повышает эластичность (деформируе-
мость) эритроцитов, снижает вязкость крови. Препарат быстро всасывается. Пик концентрации
в плазме крови отме- чается через 1 ч после приема внутрь. К 8-му часу концентрация
значительно снижается (до 10 % от начальной). Выделяется в основном в виде нетоксичных
метаболитов почками. Применяют пентоксифиллин при нарушениях периферического кровообраще-
ния (эндартериит, болезнь Рейно и др.), цереброваскулярной патологии (атеросклеротические
нарушения, ишемические состояния, после перенесенного инфаркта и др.), сосудистой
патологии глаз, диабетической нефроангиопатии и других диабетических ангиопатиях,
функциональных нарушениях слуха. Препарат эффективен при ИБС, сочетающейся с микроангиопатией
склеро- тического или диабетического происхождения. Однако препарат не обладает
выраженной антиангинальной активностью. Назначают пентоксифиллин внутрь, внутривенно
и внутриартериально. Внутрь принимают, начиная с 0,2 г (2 драже) 3 раза в день
после еды, не разжевывая (Имеются данные о целесообразности увеличения суточных
доз до 8ОО - 1200 мг.). После наступления терапевтического эффекта (обычно через
1 - 2 нед) дозу уменьшают до 0,1 г (1 таблетка) 3 раза в день. Курс лечения 2
- 3 нед и более. При необходимости (острые нарушения периферического или мозгового
кровообращения - ишемический инсульт) вводят внутривенно или внутриарте- риально.
Внутривенно вводят О,1 г (1 ампула) в 250 - 500 мл изотоническо- го раствора натрия
хлорида или в 5 % растворе глюкозы в течение 90 - 180 мин. Суточная доза может
быть в дальнейшем увеличена до 0,2 - 0,3 г. Внутриартериально вводят вначале О,1
г препарата в 20 - 50 мл изотони- ческого раствора натрия хлорида, в последующие
дни - по 0,2 - 0,3 г (в 30 - 50 мл растворителя). Вводят со скоростью О,1 г (5
мл 2 % раст- вора препарата) в течение 10 мин. При приеме внутрь возможны диспепсические
явления, тошнота, голово- кружение, покраснение лица; при парентеральном введении
- понижение АД. Противопоказания: острый инфаркт миокарда, массивные кровотечения,
тяжелый склероз коронарных сосудов и сосудов мозга. При далеко зашедшем атеросклерозе
мозга препарат нельзя вводить в сонную артерию. При одно- временном применении
антидиабетических и антигипертензивных препаратов, дозу пентоксифиллина необходимо
уменьшить. Препарат не следует применять при беременности. Формы выпуска: таблетки
(драже розового цвета) по О,1 г в упаковке по 60 штук; 2 % раствор в ампулах по
5 мл в упаковке по 5 ампул. Хранение: список Б.
|
|
