Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ПИРОГЕНАЛ ( Руrogenalum ). Липополисахарид, образующийся в процессе жизнедеятельности
микроорга- низмов Рseudomonas aeruginosa и др. Светло-кремовый аморфный порошок.
Легко растворим в воде. Растворы бес- цветны, прозрачны. Препарат оказывает пирогенное
действие. Активность препарата определяют биологическим путем и выражают в МПД
(минимальная пирогенная доза). 1 МПД - это количество вещества, вызывающее при
внутривенном введении кроликам повышение температуры тела на 0,6 "С и выше. По
характеру действия имеет элементы сходства с продиогизаном. Влия- ние пирогенала
на иммунологические процессы изучено недостаточно, однако не исключено, что его
действие также связано с интерфероногенной активно- стью. При введении пирогенала,
наряду с повышением температуры тела, наблю- даются лейкопения, сменяющаяся лейкоцитозом,
увеличение проницаемости тканей, в том числе гематоэнцефалического барьера, подавление
развития рубцовой ткани, улучшение восстановительных процессов в нервной ткани
и др. Препарат способствует лучшему проникновению химиотерапевтических ве- ществ
в очаг поражения. Применяют пирогенал для стимулирования восстановительных процессов
после повреждений и заболеваний центральной и периферической нервной сис- темы;
для рассасывания патологических рубцов, спаек после ожогов, травм, при спаечном
процессе в брюшной полости, в комплексной терапии больных инфек- ционными заболеваниями,
особенно при их затяжном, рецидивирующем течении. Пирогенал применяют также при
некоторых аллергических заболеваниях (бронхиальная астма), псориазе, хронической
диффузной стрептодермии, скле- ротических процессах в бронхах, эпидидимитах и
простатитах, при некоторых упорных дерматозах (нейродермиты, крапивница и др.),
хронических воспали- тельных заболеваниях женских половых органов и при других
заболеваниях. Пирогенал применяют также как дополнительное неспецифическое средство
в комплексной терапии сифилиса. Вводят внутримышечно 1 раз в день. Инъекции производят
через день или с большими промежутками (2 - 3 дня). Дозы необходимо подбирать
индиви- дуально. Начальная доза составляет 25 - 50 МПД. Устанавливают дозу, вы-
зывающую повышение температуры тела до 37,5 - 38 'С, и вводят ее до прекра- щения
повышения температуры, после чего дозу постепенно повышают на 25 - 50 МПД. Максимальная
разовая доза для взрослых 1000 МПД. Курс лечения состоит из 10 - 30 инъекций;
при необходимости его повторяют. Перерыв меж- ду курсами должен быть не менее
2 - 3 мес. У детей дозу уменьшают в соответствии с возрастом; начинают с введения
5 - 15 МПД, постепенно повышая при необходимости дозу, но не превышая 250 - 500
МПД. На курс лечения 10 - 15 инъекций. При передозировке пирогенала у отдельных
больных могут появиться озноб, повышение температуры тела, головная боль, рвота,
боль в пояснице. Эти реакции продолжаются обычно 6 - 8 ч, после чего температура
тела понижается и побочные явления исчезают. В этих случаях рекомендуется уменьшить
дозу (о случаях тяжелых реакций необходимо сообщить в Государственный контрольный
институт медицинских биологических препаратов (Москва, Сивцев Вражек, 41) и в
Институт эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи (Москва, ул. Гамалеи,
2). Препарат нельзя вводить больным с острыми лихорадочными заболеваниями и беременным.
Больным с гипертонической болезнью и диабетом препарат назначают в уменьшенных
дозах, осторожно их повышая. Маленьким детям и лицам старше 60 лет пирогенал необходимо
вводить с осторожноотью, начиная с уменьшенных доз и постепенно повышая их только
в случае хорошей переносимости препарата больными. Форма выпуска: в ампулах с
содержанием в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида 100; 250; 500 или 1000
МПД. Хранение: в запаянных амлулах в защищенном от света месте при темпера- туре
от + 2 до + 10 "С.
|
|