|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ПРАЗИКВАНТЕЛЬ ( Рraziquantel ). 2-(Циклогексилкарбонил)-1,2,3,6,7,11b-гексагидро-4Н-пиразино
[2,1-а] -изохинолин-4-он. Синонимы: Biltride, Сеsol, Сеstox, Сistricid, Droncit,
Рyquiton. Отечественное название "Азинокс" (Аzinox) . Белый кристаллический порошок,
горький на вкус. Является высокоэффективным средством для лечения шистосоматозов
и трематодозов. Быстро всасывается при приеме внутрь. Пик концентрации в плазме
крови наблюдается через 1 - 2 ч. Быстро метаболизируется и выводится до 80 % в
виде метаболитов почками в течение 4 сут, при этом 90 % выводится в пер- вые 24
ч. В механизме действия празиквантеля важное значение имеет повышение под его
влиянием проницаемости клеточных мембран паразитов для ионов кальция. Препарат
вызывает сокращение мускулатуры паразитов, переходящее в спас- тический паралич.
Назначают празиквантель внутрь в течение 1 - 2 дней. Принимают в сутки обычно
по 25 мг/кг 3 раза или 30 - 40 мг/кг 2 раза. Препарат дает высокий лечебный эффект
(до 100 %) и обычно хорошо пере- носится. В отдельных случаях наблюдаются тошнота,
головная боль, боли в эпигастральной области. Эти явления проходят обычно после
окончания прие- ма препарата. По сравнению с хлоксилом празиквантель более эффективен
и лучше пе- реносится. Форма выпуска: таблетки. 3. АНТИМОНИЛ-НАТРИЯ ТАРТРАТ (Stibii
et Natrii tartras). Синонимы: Винносурьмяннонатриевая соль, Натрий винносурьмянокислый,
Natrium tartaricostibium, Sodium Antimony tartrate, Stibii et Natrii tartras,
Stibnal, Stibyal, Таrtarus Stibiatus natronatus. Белый кристаллический порошок.
Растворим в воде. Используется для лечения шистосоматозов. В связи со сложностью
приме- нения и побочными явлениями широкого применения не имеет. Вводят внутривенно
в виде 1 % раствора на изотоническом растворе нат- рия хлорида с добавлением 5
% глюкозы. Раствор должен быть свежеприготов- ленным, стерилизованным в автоклаве
или на водяной бане. Вводят медленно (не более 2 мл в минуту). Лечение проводят
только в стационаре. Предложены различные схемы. 1. Препарат вводят ежедневно,
всего 20 инъ- екций. Разовая доза (она же суточная) 1,0 - 1,2 мг/кг. Общая доза
на курс лечения не должна превышать 1,3 г препарата (130 мл 1 % раствора). Во
из- бежание побочных явлений дозу, после 10 - 11 инъекций несколько снижают, а
с 15-й инъекции вновь повышают. Так например, больному с массой тела 60 кг вводят
первый раз 5 мл 1 % раствора, со 2-й до 11-й инъекции - по 7 мл то- го же раствора,
с 12-й по 15-ю инъекцию по 5 мл , а с 16-й по 20-ю иньек- цию - по 7 мл (всего
130 мл). 2. Интенсивный курс: лечение проводят в течение 1 - 2 дней. Делают по
3 инъекции в день с интервалом 3 ч. Разовая доза для взрослых 0,06 - 0,12 (6 -
12 мл 1 % раствора). Имеются и другие схемы лечения. Следует учитывать, что при
применении препарата возможны различные по- бочные явления: тошнота, рвота, головная
боль, артралгии, кожная сыпь, по- вышение температуры тела и др. Для уменьшения
побочных явлений назначают противогистаминные препараты, унитиол. При необходимости
дальнейшее вве- дение препарата прекращают. В месте внутривенного введения может
развиться флебит; попадание рас- твора под кожу вызывает резкую болезненность
и отек тканей. Противопоказания: органические заболевания сердца, болезни почек
и пе- чени (не связанные с гельминтозами), беременность, истощение, преклонный
возраст, менструация. Форма выпуска: порошок. Хранение: список Б.
|
|
