|
Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ПРИМАХИН ( Primachinum ). 8- (4-Амино-1-метил-бутиламино) -6-метоксихинолин. Выпускается
в виде дифосфата. Синонимы: Avlon, Neo-Quipenyl, Primaquine diphosphate, Primaquini
diphosphas. Мелкокристаллический порошок ярко-желтого цвета, горький на вкус.
Растворим в воде. Оказывает антипротозойное действие на половые формы, шизонты
и параэритроцитарные формы всех видов плазмоидов малярии. Применяют для профилактики
отдаленных рецидивов при трех- и четырех- дневной и тропической малярии. Кроме
того, назначают для личной химиопрофилактики в комбинации с хингамином (хлорохин),
а также для общественной химиопрофилактики. Принимают внутрь. Суточная доза для
взрослых 0,027 г (27 мг) при- махина дифосфата, т.е. 3 таблетки по 0,009 г, что
соответствует су- точной дозе примахина основания 0,015 г (15 мг). Курс лечения
14 дней. Суточная доза для детей до 1 года - 0,00225 г (1/4 таблетки), 1 - 2 лет
- 0,0045 г (1/2 таблетки), 2 - 4 лет - 0,0675 г (3/4 таб- летки), 4 - 7 лет -
0,009 г (1 таблетка), 7 - 12 лет - 0,0135 г (1,5 таблетки), 12 - 15 лет - 0,018
г (2 таблетки), старше 15 лет - 0,027 г (3 таблетки). Препарат обычно хорошо переносится,
однако возможны боли в животе, диспепсические явления, боли в области сердца;
общая слабость, цианоз (метгемоглобинемия). Эти явления проходят после отмены
препарата. Де- тям следует назначать препарат только при тщательном наблюдении.
У лиц с недостаточностью в эритроцитах фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
может возникнуть острый внутрисосудистый гемолиз с гемоглобинурией (см. Хиноцид).
В тяжелых случаях картина напоминает гемоглобинурийную лихо- радку. При назначении
примахина больным с симптомами анемии и при подозре- нии, на аномалию эритроцитов
необходимо проявлять большую осторожность и регулярно исследовать кровь и мочу;
при первых признаках изменения цвета мочи, резком уменьшении содержания гемаглобина
или количества лейкоцитов препарат немедленно отменяют. Среди населения некоторых
районов Средиземноморья, Закавказья и Африки (особенно часто) встречаются лица
с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, поэтому в этих районах примахин
сле- дует назначать с особой осторожностью, не превышая суточной дозы 0,015 г
из расчета на основание (0,027 г дифосфата) для взрослого; в процессе лечения
необходимо тщательное наблюдение за больным. Не следует принимать примахин одновременно
с акрихином (примахин задерживается в крови, и поэтому повышается его токсичность)
и в ближайшие сроки после приема акрихина (ввиду медленного выделения акрихина
из организма), а также вместе с препаратами, которые могут оказывать гемолитическое
действие и угнетать миелоидные элементы костного мозга (сульфаниламиды и др.).
Примахин противопоказан лицам с острыми инфекционными заболевани- ями (кроме малярии),
в период обострения ревматизма и других болезней, для которых характерна тенденция
к гранулоцитопении, при заболеваниях крови и кроветворных органов, болезнях почек,
стенокардии. Нельзя при- менять примахин одновременно с препаратами, угнетающими
кроветворение. Форма выпуска: таблетки (оранжевого или светло-оранжевого цвета)
по 0,003 и 0,009 г. Хранение: список Б. В банках темного стекла.
|
|
