Медицинская
Энциклопедия (version 0.9b)
ПРОПАНИДИД ( Рrораnididum ). Пропиловый эфир З-метокси-4-(N,N- диэтилкарбамоилметокси)
- фенилуксусной кислоты. Синонимы: Сомбревин, Ероntоl, Fаbantol, Propanidid, Рropantan,
Sombrevin. Маслянистая жидкость светло-желтого света. Нерастворим в воде. Для
растворения применяют специальный детергент (поверхностно-активное вещество).
Пропанидид - средство для внутривенного наркоза сверхкороткого действия. Наркотический
эффект после внутривенного введения развивается через 20 - 40 С. Хирургическая
стадия наркоза продолжается 3 - 5 мин. Наркоз наступает без стадии возбуждения.
Сознание восстанавливается через 2 - 3 мин после окончания хирургической стадии
наркоза; через 20 - 30 мин действие препарата полностью проходит. Применяют для
кратковременного и вводного наркоза. Препаратом удобно пользоваться при кратковременных
операциях в амбулаторных условиях и при диагностических исследованиях (биопсия,
вправление вывихов, репози- ция отломков костей, снятие швов, катетеризация, бронхоскопия
и бронхо- графия, удаление зубов и др.). Вводят препарат внутривенно (медленно),обычно
в одном шприце с 10 процентным раствором хлористого кальция, средняя доза 5-10
мг/кг. Ослабленным больным и людям пожилого возрата вводят 3 - 4 мг/кг, взрослым
- в виде 5 % раствора, пожилым и истощенным больным, а также детям - в виде 2,5
% раствора. Для продления действия можно повторить инъекции препарата (1- 2 раза);
при повторных инъекциях дозу уменьшают до 2/3 - 3/4 первоначальной. Имеются данные
и применении сомбревина для водного наркоза при кесаревом сечении в дозе 10 -
12 мг/кг с одновременной ингаляцией закиси азота и кислорода (в соотношении 1:1
или 2:1). Основной наркоз проводят смесью закиси азота с кислородом. При использовании
пропанидида могут возникнуть гипервентиляция с последующим угнетением дыхания,
тахикардия, тошнота, икота, мышечные подергивания, потливость и гиперемия по ходу
вены. Пропанидид метаболизируется в печени. Продукты метаболизма выд еляются почками.
Препарат противопоказан при шоке, поражениях печени, недостаточ- ности почек.
Осторожность нужна при нарушениях коронарного кровообра- щения, декомпенсцации
сердечной деятельности, выраженной гипертензии. С особой осторожностью и строго
индивидуально, следует применять пропанидид у детей в возрасте до 4 лет и у лиц
старше 6О лет с недостаточностью кровообращения или гипертензией. Форма выпуска:
5 % раствор в ампулах по 10 мл (1 мл содержит 50 мг препарата), в упаковке по
5 и 10 ампул. Хранение: список Б * - Обычно в одном шприце с 10 % раствором хлористого
кальция
|
|