ОТРАВЛЕНИЯ РТУТЬЮ И ЕЕ СОЕДИНЕНИЯМИ

ОТРАВЛЕНИЯ РТУТЬЮ И ЕЕ СОЕДИНЕНИЯМИ.

Ртуть — сильный протоплазматический яд, который вступает в соединение с тиосодержащими белками и приводит к нарушению обмена веществ. Депонируется в головном мозге, печени, почках. Выводится почками и желудочно-кишечным трактом. Известны соединения ртути: неорганические (сулема, каломель, цианид ртути) и органические (гранозан, диэтилртуть и др.). Ртуть и ее соединения оказывают местное раздражающее, нефротическое, энтеротоксическое и нейротоксическое действие. Поступление в организм возможно через легкие, желудочно-кишечный тракт, кожу. Металлическая ртуть в желудке и кишечнике не всасывается. При ингаляции паров всасывается более 75 % ртути. В желудочно-кишечном тракте — 10—30 % неорганических и до 75 % органических соединений.

СИМПТОМЫ.

При отравлении парами ртути развивается насморк, трахеобронхит, а затем через несколько часов - тяжелая пневмония, токсический отек легких. Одновременно - частый жидкий стул, сонливость. На 3-4-й день - проявления токсической нефропатии.

При отравлении сулемой — резкие боли в животе, рвота, жидкий стул с примесью крови Кровоточивость десен. Со 2-3-го дня - явления ОПН.

При отравлении гранозаном (в случае употребления семян, обработанных этим ядом) симптомы поражения развиваются постепенно. Снижается аппетит, появляется неприятный вкус во рту, жажда, вялость, бессонница, головная боль. Затем появляется боль в животе, тошнота, рвота, понос, заторможенность, адинамия, галлюцинации. Возможны нарушения зрения, косоглазие, птоз, эпилептический синдром. Появляются признаки токсической нефропатии и гепатопатии.

ЛЕЧЕНИЕ.

При отравлении парами ртути лечение токсической пневмонии и токсического отека легких' пенициллин до 6 ЕД/сут, 5 % раствор унитиола по 10 мл внутримышечно 2 раза в сутки. Форсированный диурез. При токсическом отеке легких - внутривенно 100-150 мг преднизолона, 100-150 мл 30 % раствора мочевины или 100 мг лазикса. Оксигенотерапия.

При отравлении сулемой: повторное промывание желудка. Внутрь — активированный уголь. Унитиол внутримышечно, как при отравлении парами ртути. Тетацин-кальций 10 % раствор 20 мл в 300 мл 5 % раствора глюкозы внутривенно. Тиосульфат натрия - 100 мл 30 % раствора внутривенно капельно. Витамин В₁₂ до 1000 мг/сут. Атропин подкожно.