ОТРАВЛЕНИЕ
СИНИЛЬНОЙ КИСЛОТОЙ И ЦИАНИДАМИ.
Синильная
кислота — сильнейший яд нейротоксического действия, блокирует клеточную
цитохромоксидазу, в результате чего возникает выраженная тканевая
гипоксия. Отравление сможет наступить при вдыхании паров синильной
кислоты, при попадании ее на кожу или же в желудок. Всасывается
очень быстро. Смертельная доза синильной кислоты - 50-100 мг, цианида
калия - 200 мг. При вдыхании небольших концентраций синильной кислоты
наблюдается царапанье в горле, горький вкус во рту, головная боль,
тошнота, рвота, боли за грудиной. При нарастании интоксикации урежается
пульс, усиливается одышка, развиваются судороги, наступает потеря
сознания. Кожа при этом ярко-розовая, слизистые оболочки синюшны.
При
вдыхании высоких концентраций синильной кислоты или при попадании
ее внутрь появляются клонико-тонические судороги, резкий цианоз
и почти мгновенная потеря сознания вследствие паралича дыхательного
центра. Смерть может наступить в течение нескольких минут (молниеносная
или апоплексическая форма отравления).
Неотложная
помощь.
Нужно
немедленно начать антидотную терапию:
—
ингаляция амилнитрита (2—3 ампулы),
— тиосульфат
натрия 50 мл 30 % раствора и 50 мл 1 % раствора метиленового синего
внутривенно. 10 мл 1 % раствора нитрита натрия внутривенно медленно
через 10 мин 2—3 раза,
— глюкоза
— 20—40 мл 40 % раствора внутривенно. Одновременно с антидотной
терапией начать ингаляцию кислорода. Подкожно кордиамин, эфедрин.
При
попадании яда внутрь организма — промывание желудка 0,1 % раствором
перманганата калия или 5 % раствором тиосульфата натрия. При нарушении
дыхания - цититон, лобелин. При коме - искусственная аппаратная
вентиляция легких.
|