БРОНХИАЛЬНАЯ
АСТМА.
Основное
проявление бронхиальной астмы — приступ удушья со слышимыми на расстоянии
сухими хрипами. Часто приступу атопической бронхиальной астмы предшествует
продромальный период в виде ринита, зуда в носоглотке, сухого кашля,
чувства давления за грудиной. Приступ атопической бронхиальной астмы
возникает обычно при контакте с аллергеном и быстро обрывается при
прекращении такого контакта.
Неотложная
помощь:
-
прекращение
контакта с аллергеном;
-
введение
симпатомиметиков; адреналин — 0,2—0,3 мл 0,1%-ного раствора
подкожно, эфедрин — 1 мл 5%-ного раствора подкожно;
-
ингаляционное
введение симпатомиметика (беротек, алупент, вентолин, сальбутамол);
-
введение
ксантиновых препаратов: 10 мл 2,4 %-ного раствора эуфиллина
внутривенно или 1—2 мл 24 %-ного раствора внутримышечно.
При
отсутствии эффекта вводить глюкокортикоиды внутривенно: 125—250
мг гидрокортизона или 60—90 мг преднизолона.
Астматическое
состояние. Может возникнуть при любой форме бронхиальной астмы и
характеризуется тремя основными признаками:
-
быстрым
нарастанием бронхиальной обструкции;
-
отсутствием
эффекта от введения симпатомиметиков;
-
нарастанием
дыхательной недостаточности.
Больной
теряет сознание, дыхание глубокое, с удлиненным выдохом, нарастает
цианоз, падает артериальное давление, пульс становится нитевидным.
Необходимо срочно вызвать врача. Больные подлежат госпитализации
в отделения интенсивной терапии.
|